Основные симптомы гепатомегалии печени

Определение заболевания

Гепатомегалия – увеличение размеров печени разной степени выраженности. Провоцируется рядом факторов и является лишь симптомом патологического состояния, протекающего в организме.

Печень защищает организм от воздействия токсинов, ядов и других вредных веществ. Когда в органе начинается патологический процесс, например, гепатит или цирроз, ее ткань воспаляется и отекает. За счет этого увеличивается ее размер.

Кратковременное увеличение органа, не несет опасности для организма и может быть вызвано банальным перееданием либо употреблением спиртного накануне. В любом случае, необходимо обратить пристальное внимание на этот факт, и обратиться за консультацией к специалисту.

Увеличение печени – симптомы

При неясной этиологии гепатомегалии назначается комплексное обследование, в основе которого лежат аппаратные методы, дополняемые лабораторными данными.

Основными провоцирующими факторами являются такие деструктивные изменения в организме:

  1. Непосредственно сами нарушения в печени. Сюда можно отнести цирроз, гепатиты, отравления токсическими веществами, интоксикацию органа спиртным. В этой ситуации железа воспаляется и отекает. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит отмирание гепатоцитов (клеток печени), после чего орган достигает прежних размеров. Но затем на месте погибших клеток происходит фиброзное замещение и при последующем коллагеновом разрастании печень, вновь, увеличивается.
  2. Метаболические нарушения наследственного характера. Нарушение синтеза гликогена сказывается на сбое обмена железа, в результате чего это ведет к скапливанию этого микроэлемента в паренхиме и ее отеканию. В этой ситуации увеличивается селезенка и почки.
  3. Патологии в сердечно-сосудистой деятельности. В частности, венозный застой в сосудах печени провоцирует увеличение органа.

Также среди возможных причин можно выделить следующее:

  • дистрофия жировая;
  • нарушения в обменных процессах;
  • опухолевидные новообразования;
  • эндокринопатия при беременности;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные инфекционные заболевания;
  • травматическое повреждение тканей печени и т. д.

Все причины условно делятся на несколько категорий. Все они вызывают отечность тканей и поражение клеток.

Но если в случае воспаления медикаментозное вмешательство позволяет вернуть орган в прежнее состояние, то при дегенеративных изменениях и активном росте соединительных тканей происходит быстрое замещение погибших гепатоцитов, вследствие чего орган существенно увеличивается в размере и приобретает бугристую поверхность.

Причины гепатомегалии

Причины гепатомегалии

Основные симптомы гепатомегалии печени

Увеличенная печень однозначно указывает на наличие заболевания. Детская гепатомегалия связана со следующими первопричинными факторами:

  • Инфекционное заражение;
  • Нарушение метаболизма;
  • Заболевание дыхательной системы;
  • Заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушение липидного обмена;
  • Повышенный объём жировой ткани и гликогена в органе;
  • Наличие опухолевых образований в желчном протоке;
  • Выявленная аномалия в развитии желчных протоков;
  • Выявленный синдром Ворингера;
  • Увеличение полисахарида в крови;
  • Наличие сахарного диабета первой стадии;
  • Ребенок страдает от гельминтоза;
  • Нарушен поджелудочный обмен;
  • Увеличенные лимфоузлы.

Отклонение в работе печени возможно выявить на стадии второго триместра беременности. Эхостркутура паренхимы у плода овальной формы, расположена она в верхнем отделе брюшной полости, постепенно увеличиваясь в размерах к концу срока.

Увеличение печени у взрослых может означать:

  • Жировой гепатоз или дистрофия печени (железа не воспринимает гликоген);
  • Наличие кист в органе;
  • Гепатит всех видов;
  • Алкогольная зависимость;
  • Наркотическая зависимость;
  • Наличие доброкачественной опухоли в органе;
  • Перенесенные травмы;
  • Перенесенные операции;
  • Врожденные заболевания;
  • Злокачественные опухоли;
  • Сердечная недостаточность;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Лейкоз;
  • Болезнь Гоше;
  • Венозный тромбоз;
  • Лейкемия;
  • Нарушение белкового обмена в клетках организма.

Симптом увеличения печени не является диагнозом или самостоятельным заболеванием, поскольку лишь указывает на их наличие.

1) Приём пищи не менее шести раз в день, маленькими порциями;

2) Отказ от жареного, острого, консервированной продукции;

3) Сахар, соль — исключить;

4) Предпочтение отдать вареной или приготовленной на пару еде.

При соблюдении всех рекомендаций, общее состояние больного должно пойти на поправку.

Признаки гепатомегалии на начальной стадии скрыты. Незначительное увеличение органа длительное время может оставаться незамеченным. Кроме того, симптомы гепатомегалии (что это такое – описано выше) зачастую обусловлены патологией, приведшей к увеличению размеров органа (гепатомегалия что и это такое).

При ярко выраженной клинике нарушение можно обнаружить при пальпации, по очертаниям живота. Для начальной диагностики врачи используют пальпацию (прощупывание) и перкуссию (постукивания). Однако умеренное увеличение печени такими способами диагностировать сложно.

При опросе пациента, сборе анамнеза, врачи обращают внимание на наличие следующих возможных симптомов гепатомегалии:

  1. Болезненные ощущения, чувство инородного предмета, комка в правом боку, которые усиливаются при смене положения тела.
  2. Появление высыпаний на коже в виде звёздочек, зуд.
  3. Скопление жидкости в брюшной полости.
  4. Пожелтение кожных покровов (чаще при гепатитах).
  5. Нарушение процессов пищеварения (запор).
  6. Резкое внезапное увеличение размера живота.
  7. Постоянная изжога и появление неприятного запаха изо рта.
  8. Тошнота.

Незначительное увеличение печени возможно диагностировать только с помощью аппарата УЗИ. Умеренная гепатомегалия протекает зачастую бессимптомно, а имеющиеся признаки нарушения неотрывно связаны с клинической картиной заболевания, на фоне которого увеличилась печень.

Подобная форма болезни диагностируется у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками. Основной жалобой являются боли в правом подреберье непостоянного характера. Другие признаки умеренной гепатомегалии зачастую отсутствуют. Диагноз ставится на основании результатов проведенных УЗИ и КТ.

Выраженная форма гепатомегалии является признаком патологических, но еще обратимых изменений размеров печени. Подобное фиксируется при таких нарушениях, как гемобластоз, лейкоз, при которых отмечается сильная инфильтрация ткани печени злокачественными клетками.

Признаки увеличения печени заметны и невооруженным глазом: живот становится большим, неровным. Увеличение больше выражено в правой части. При выраженной гепатомегалии на УЗИ врачи оценивают:

  • размеры органа;
  • структуру;
  • контуры печени.

При обследовании органов брюшной полости, проведении УЗИ увеличение печени врач замечает сразу. При этом обращают внимание на эхопризнаки патологии, которые отражают возможную причину нарушения. Когда гепатомегалия является следствием острого гепатита, паразитарных заболеваний, эхоструктура печени имеет однородную картину.

Методы диагностики патологии

Печень – это самая большая железа, которая находится в диафрагмальной области и состоит из двух долей. Одной из ее главных задач является барьерная функция. Чтобы понять этот момент наглядно, давайте представим фильтр, очищающий воду.

Так вот наш «универсальный солдат» также выводит все вредные вещества и токсины из организма. В физиологическом состоянии на ультразвуковом исследовании визуализируются острые края, мягкая консистенция, ровный рельеф и правильные очертания.

Метрические данные Размер
Ширина От 11 см до 15 см
Длина От 20 см до 22,5 см
Плоскость саггитальная От 9 см до 12 см

Гепатомегалия может наблюдаться у представителей обоих полов и всех возрастов. Небольшие воспаления провоцируют незначительное увеличение печени, которое быстро купируется посредством приема медикаментов.

Основные симптомы гепатомегалии печени

Метрические изменения железы зависят от скорости развития патологического процесса, вследствие чего различаются и формы нарушения:

  1. Форма невыраженная. Превышение стандартных размеров происходит на 1-2 см. Симптоматика отсутствует или слабо выражена. Выявляется подобное состояние только на УЗИ. Диетическое питание и полный отказ от алкогольных напитков возвращает печень в прежнее состояние.
  2. Форма умеренная. Незначительные изменения можно определить при пальпации органа или же при помощи использования инструментальных методов исследования. Чаще всего причиной этой стадии является алиментарное ожирение. В данном случае назначаются гепатопротекторы, а также более детальное обследование для своевременного выявления имеющихся патологий.
  3. Форма выраженная. Провоцирует обширный обратимый процесс, в результате которого происходит значительное разрастание паренхимы. Назначается медикаментозный курс, после чего с соблюдением всех рекомендаций железа восстанавливается. Ускоренное образование раковых клеток ведет к неблагоприятному прогнозу.
  4. Форма парциальная. Увеличиваются лишь отдельные доли, чаще правая часть, т. к. является более функциональной. В этой ситуации есть нарушения в структурной однородности печени. Это состояние считается предвестником факторов, которые могут спровоцировать онкологические образования или гнойные экссудаты.
  5. Форма диффузная. Метрические данные превышают стандартные более чем на 12-13 см с поражением всех отделов. Формируются множественные патологические процессы. Больной испытывает выраженную симптоматику. Лекарственная терапия здесь неэффективна, показано лишь хирургическое вмешательство.
Анатомическое расположение органа

Анатомическое расположение органа

Длительно протекающий симптом увеличения органа, зачастую вызывается одним, или сочетанием нескольких заболеваний, протекающих в организме.

  • гепатиты любой разновидности;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • кисты;
  • гемангиомы;
  • раковые опухоли печени или метастазы на фоне онкологии другой локализации;
  • паразитарные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • амилоидоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • абсцессы вызванные простейшими;
  • гнойный тромбофлебит главной (воротной) вены печени;
  • сахарный диабет;
  • гормональный сбой;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Гепатомегалия печения – это патологическое увеличение размеров органа

Специалисты выделяют несколько групп причин, которые могут спровоцировать развитие гепатомегалии в организме человека.

Одной из причин такого патологического состояния считаются различные заболевания печени, которые могут диагностироваться в любом возрасте. В такой ситуации происходит поражение клеток органа и результатом этого становится запуск механизма отека ткани.

При усиленной регенерации гепатоцитов развивается более сложная ситуация. Происходит восстановление лишь определенной части клеток органа, а остальные заменяются рубцовой тканью. В результате происходит увеличение размера печени, и она становится довольно плотной и бугристой.

В том случае, если возникают проблемы с обменными процессами в организме человека, то в печени скапливаются различные продукты обмена. Результатом этого становится увеличение печени в размерах и развитие гепатомегалии.

Патология может развиваться как результат различных вирусных и аутоиммунных гепатитов, хронических инфекционных заболеваний и сильной интоксикации организма.

При прогрессировании в организме человека различных патологий сердечно-сосудистой системы развиваются различные нарушения кровообращения. Результатом этого становится не поступление достаточного количества кислорода к органу, что вызывает застой крови в печени.

Симптоматика недуга

Боль в правом подреберье, тошнота рвота, пожелтение кожных покровов – признаки гепатомегалии печени

Основным симптомом гепатомегалии считается увеличение органа в размерах и нередко пациенты начинают обращать внимание на появление выпячивания в области правого подреберья.

Медицинская практика показывает, что чаще всего первым признаком гепатомегалии становится появление чувства тяжести и дискомфорта, которые локализуются в верхней правой области живота.

ПОДРОБНОСТИ:   Стенокардия – симптомы, причины, виды и лечение стенокардии

На начальной стадии развития патологии наблюдается не ярко выраженная симптоматика. По мере прогрессирования гепатомегалии признаки недуга становятся более заметными и причиняют пациенту сильный дискомфорт.

К неприятным ощущениям в правой области живота присоединяются следующие признаки:

  • приступы тошноты и рвоты
  • окрашивание кожных покровов и слизистой в желтый цвет
  • неприятный запах из ротовой полости
  • сильная изжога
  • появление сыпи и на коже и сильного зуда

На последней стадии развития недуга обычно появляется такой признак, как асцит, то есть в брюшной полости начинает скапливаться жидкость.

Формы патологии

Гепатомегалия печени имеет разную форму, каждая из которых имеет свою симптоматику

Выделяют такие формы гематомегалии печени:

  1. Невыраженная гепатомегалия сопровождается увеличением размера органа на 1-2 см. Такое патологическое состояние не вызывает появления неприятной симптоматики, поэтому выявить недуг удается лишь при проведении ультразвукового исследования. По мере прогрессирования патологии начинается интенсивный процесс деформации органа, и рано или поздно появляются характерные симптомы. Такая патология требует обязательного лечения, которое включает соблюдение специальной диеты и медикаментозное лечение.
  2. Умеренная гепатомегалия выявляется у людей с незначительными диффузными изменениями органа и определенной клинической картиной. Специалисты применяют такой термин для обозначения отклонений в структуре и размерах печени, которые не соответствуют нормативным показателям. В большинстве случаях умеренная гепатомегалия развивается в том случае, если человек в течение продолжительного времени принимает алкогольные напитки и неправильно питается. Поставить такой диагноз удается после проведения УЗИ брюшной полости либо компьютерной томографии. При отсутствии эффективной терапии наблюдается дальнейшее прогрессирование патологии и появление ярко выраженной симптоматики.
  3. Выраженная гепатомегалия свидетельствует о том, что в печени произошли патологические, но все еще обратимые изменения. Медицинская практика показывает, что такое состояние развивается как результат гемобластозов и лейкозов, а также при сильной инфильтрации печени злокачественными клетками. Это приводит к образованию очагов некроза и интенсивным разрастанием соединительной ткани. При выраженной гепатомегалии печень достигает внушительных размеров, и специалистами обращается внимание на контуры, структуру и рисунок ткани. Свидетельствовать о прогрессировании в организме человека сложных заболеваний может сильное увеличение отдельных участков органа и образование опухолевидных очагов.

УЗИ – эффективный метод обследования печени

Для выявления гепатомегалии специалистом проводится пальпарное обследование, с помощью которого удается оценить плотность органа и степень его увеличения. Кроме этого, удается определить состояние границ печени и присутствие болевых ощущений.

Для постановки точного диагноза специалистом обязательно проводится изучение анамнеза больного. Пациенту необходимо рассказать врачу обо всех патологиях, которые он перенес в детстве и взрослой жизни.

Лишь после проведения обследования пациента и оценки полученных результатов можно начинать проводить лечение патологии.

Классификация заболевания

Невыраженную симптоматику

Проявляется увеличением объёма печени на один или два сантиметра. Выявляется на УЗИ брюшной полости. Первоначальные симптомы:

  1. Временный дискомфорт в правом боку;
  2. Желудочно-кишечные проблемы.

Лечение не требуется, прописывается лёгкая диета и отказ от вредных привычек (алкоголь, табак).

Парциальную симптоматику

При парциальной гепатомегалии печень неоднородно изменяется в объёме. Отёк затрагивает отдельные доли органа, придавая им бугристую форму. В некоторых случаях встречается отёк нижнего края. Парциальная симптоматика выявляет наличие:

  1. Кист и абсцессов;
  2. Опухолей различных видов.

Требует лечения, диагностируется с помощью ультразвукового оборудования.

Умеренную симптоматику

Характеризуется средним размером отёка, вызванным рядом следующих заболеваний:

  • Нарушение оттока желчи;
  • Нарушение оттока крови (железо не усваивается);
  • Врождённые инфекции;
  • Повреждение печени;
  • Нарушение обменных процессов организма;
  • Гепатиты (A, B, C);
  • Сепсис;
  • Гельминтоз;
  • Фиброз печени;
  • Цирроз печени.

Основные симптомы гепатомегалии печени

Встречается как у новорожденного и взрослого поколения. Диагностируется ультразвуковым методом. Требует комплексного лечения.

 Выраженную симптоматику

Происходит изменение плотности печени, она значительно увеличивается в размерах. Имеет рубцовую ткань, образованную повреждениями на клеточном уровне. Занимает большее чем обычно пространство брюшной полости, что приводит к болевым ощущениям в области живота.

Жизнедеятельные функции других органов расстраиваются. Данная симптоматика зачастую наблюдается при лейкемии. Диагностируется компьютерной томографией, УЗИ брюшной полости. Требует комплексного лечения.

Диффузную симптоматику

При смешанном виде отёчности, объём печени увеличивается на 11-12 сантиметров. Диффузная гепатомегалия паренхимы обусловлена запущенными видами следующих болезней:

  • Амилоидоз;
  • Гепатит;
  • Гемохроматоз;
  • Цирроз.

Диагностируется с помощью пальпации правого подреберья, лабораторным методом и ультразвуковой аппаратурой. Требует хирургического вмешательства (вплоть до пересадки органа).

Другие причины появления

К увеличению печени могут приводить факторы, не связанные с развитием того или иного заболевания.

  • погрешности в питании (частые перекусы на бегу, регулярное употребление жирной, тяжелой пищи, фастфуда и другое);
  • частое употребление спиртного;
  • травмы печени;
  • отравления.

Гепатомегалия может быть относительно безобидным признаком, говорящим о необходимости подкорректировать свой образ жизни и снизить нагрузку на орган. Если все располагающие факторы исключены, а печень не приходит в прежнее состояние – это может свидетельствовать о развитии заболевания.

Влияние заболеваний на гепатомегалию

Одной из категорий чаще встречаемых заболеваний печени является жировой гепатоз. Стеотоз образуется из-за соединительных клеток, скопления которых превышает норму на 5% от общей массы органа (стеатогепатоз).

Жировая инфильтрация паренхимы вызвана рядом причин:

  • Вирусные инфекции;
  • Ожирение (расширение объёма печени);
  • Сахарный диабет;
  • Гипераммониемия;
  • Врождённый фактор;
  • Нестабильность печеночных секреций;
  • Скопление отравляющих веществ на клеточном уровне;
  • Нарушение пищеварения;
  • Воспаление эндокринной системы.

1. В первой стадии появляются отдельный клеточный сегмент, содержащий высокую концентрацию жиров. Опасны диффузные поражения;

2. На 2-ой стадии клетки, содержащие простые жиры разрастаются, соединенные биологической тканью;

3. На конечном, 3 этапе, образуются ярко проявленные полоски соединительной ткани, вызывающие фиброз.

Основные симптомы: тошнота, пожелтение кожи, постоянная изжога, частая рвота и боль в правом боку.

Стеатогепатоз протекает совместно с гепатомегалией, характерен увеличением селезёнки.

Травмы печени возникают при различных обстоятельствах: автокатастрофа, ушиб, падение, перелом рёбер (наиболее опасное повреждение). Разрыв паренхимы приводит к большой потери крови, увеличивает риск инфекционных заражений плазмы. Степени площади повреждения:

  1. Подкапсульная гематома меньше 10%
  2. Подкапсульная гематома больше 10%, меньше 50%
  3. Подкапсульная гематома больше 50%; Интрапаренхимная гематома меньше 10%
  4. Разрыв печени до 75%
  5. Разрыв печени больше 75%
  6. Отрыв печени

Врождённая гепатомегалия наблюдается у детей в любом возрасте. Возникает она за счёт изменения метаболических процессов и перестройки организма в 5-7 летнем периоде (болеть могут младшего возраста), носит умеренный характер.

Причиной увеличения печени может стать неправильное питание, прочие факторы, влияющие на работу органа. Однократное повторение не требует медицинского вмешательства, за исключением подросткового возраста, где нарушение возникает вследствие сторонних заболеваний.

Опасность возникает при повторном отёке печени (норма до 22 миллиметров). В этом случае необходимо обратится к лечащему врачу. В таких случаях грудничок неспокоен, плохо спит.

Выраженные симптомы гепатомегалии печени детского возраста:

  • Желтуха;
  • Сосудистые проявления (область живота);
  • Набухание пупка;
  • Приступ рвоты;
  • Диарея;
  • Повышенная температура.

Статистика исследований заболеваний печени у детей отмечает очаг воспалений при эмфиземе лёгких, которые при расширении выталкивают орган (ложная гепатомегалия).

Группы риска

Увеличение объема печени – распространённое явление, с которым могут столкнуться абсолютно здоровые люди. Диагностируется в любом возрасте, даже у новорожденных. Основной пик приходится на средний возраст (30-50), причем чаще у лиц мужского пола. Скорее всего данный факт связан с образом жизни сильной половины.

  • внутриутробные инфекции (сифилис, краснуха, герпес и т. д.);
  • генетические аномалии развития органов;
  • наличие синдрома Дауна.

В первые дни после рождения, незначительное увеличение печени (до 2 см.) не считается патологией и у большинства малышей нормализуется в течении нескольких недель.

Для детей 5-7 лет, незначительное отклонение от нормы зачастую связано с неправильным питанием. Совокупность патологии с другими признаками, может свидетельствовать о развитии заболеваний или наличия врожденных пороков развития.

Симптоматика

На наличие гепатомегалии печени могут указывать разные признаки. Общая клиническая картина, как правило, представлена следующими симптомами:

  • Дискомфорт в области правого подреберья.
  • Болезненные ощущения, которые усиливаются при движениях.
  • Диспепсические жалобы, проявляющиеся в метеоризме, нарушении стула и тошноте.
  • Плохой запах изо рта.
  • Высыпания и кожный зуд.
  • Уплотнение паренхимы (структурные клетки) печени.
  • Пожелтение кожных покровов и склер.
  • Признаки интоксикации.

Список можно продолжить. На самом деле симптомы зависят от того, что было предпосылкой увеличения печени. При циррозе, например, кожа приобретает землистый оттенок, появляется склонность к кровотечениям.

Наиболее скудная симптоматика наблюдается при дегенеративных изменениях и токсических повреждениях. А самых внушительных размеров печень может достигать при амилоидозе – нарушении белкового обмена.

Клиническая картина гепатомегалии определяется провоцирующим фактором, а, значит, здесь присутствует ряд дополнительных симптомов, указывающих на первопричину проблемы.

Провоцирующая патология Симптоматика
Острые вирусные инфекции Горький привкус во рту, нарушенное пищеварение, беспричинная слабость, быстрая утомляемость.

Достижение печени значительных размеров может выражаться в появлении боли в правом подреберье и дискомфорте при осуществлении движений

Вирусный гепатит Уплотненная паренхима печени, хорошо выявляемая при пальпации, желтушность кожных покровов и склер, выраженная интоксикация организма
Цирроз Уплотнение органа значительное, ощущается сильная боль в правом подреберье, кожа приобретает землистый оттенок, возможна склонность к появлению кровотечений
Неопластические поражения Желтушность кожи, отечность, асцит, диспептические нарушения, болевой синдром, гепатоспленомегалия (увеличение в размерах селезенки и печени).
Дегенеративные изменения Симптоматика скудная, а само нарушение выявляется на обследовании
Токсические повреждения Чаще увеличивается только печень, реже могут дополняться симптомы в виде желтушности кожных покровов и склер, а также зуд
Сердечно-сосудистые патологии Постепенное увеличение органа в размерах и боль в подреберье с правой стороны
Травма железы Состояние больного тяжелое, имеются симптомы геморрагического шока и внутрибрюшного кровотечения. Давление понижено, есть тахикардия, гипоксия. Пальпация печени очень болезненна
ПОДРОБНОСТИ:   УЗИ почек и мочевого пузыря. Как подготовиться к процедуре, как делают и что показывает исследование?

Основные симптомы гепатомегалии печени следующие:

  • Тянущие боли правого бока;
  • Ощущение тяжести в подреберье.

В зависимости от типа болезни, могут наблюдаться следующие признаки:

  • Тошнота и изжога;
  • Слабость, скачки давления;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Кровотечение;
  • Диарея;
  • Болезненность движений (суставы);
  • Покалывания области живота;
  • Высыпания на коже;
  • Снижение веса;
  • Потеря аппетита.

Важно! Необходимо учитывать, что гепатомегалия печени в начальной стадии может протекать бессимптомно, т.к. из-за отсутствия нервных окончаний, паренхима даёт о себе знать в последнюю очередь.

  • понос или запор;
  • вздутие;
  • изжога;
  • тяжесть или боль в области живота и правого подреберья;
  • горечь во рту (особенно по утрам);
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота.

Зачастую для нормализации состояния достаточно специальной диеты.

В случае получения травмы, проявления могут быть разнообразны, от незначительной боли до полного отказа органа. В этом случае консультация врача обязательна.

  • болью в правом боку, различной степени выраженности;
  • желтухой;
  • покраснением ладоней и языка;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • кожным зудом;
  • кишечными кровотечениями;
  • кровавой рвотой;
  • расстройством сна;
  • увеличением или уменьшением массы тела;
  • скоплением жидкости в забрюшинном пространстве (асцит);
  • общим ухудшением состояния (слабостью, апатией, обмороками).

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка, является весомым поводом посетить врача для проведения обследования.

Диагностические обследования

• Путём общего осмотра на наличие внешних признаков нарушения работоспособности печени (прощупывание нижнего правостороннего края ребра, изменение кожных, слизистых покровов, осмотр ладоней, оценка пульсации яремных вен);

Основные симптомы гепатомегалии печени

• С помощью лабораторных анализов (кровь подвергается биохимическому тесту, АЛТ, АСТ);

• Ультразвуковое исследование организма (УЗИ);

• Компьютерная, магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ);

• Биохимический анализ печени;

• С помощью рентгенографии;

• Иногда проводят биопсию.

Вышеперечисленные виды применяются в совокупности друг с другом строго по назначению врача.

Диагностика

Чаще всего у пациентов выявляют умеренную гепатомегалию печени. То есть, ее несущественное изменение в размерах. Выявить ее самостоятельно невозможно, поскольку на этой стадии симптоматика не специфическая. А визуально заметить увеличение органа в объемах и вовсе нереально.

Необходима диагностика. Без нее не получится узнать, как лечить гепатомегалию печени, поскольку не будет ясна причина возникновения патологии. Диагностика включает в себя следующие процедуры:

  • Биохимический и клинический анализ крови.
  • Сбор печеночной пробы.
  • Проведение анализов на онкологические маркеры.
  • Коагулограмма.
  • Иммунограмма.
  • Рентгенография.
  • Анализ кала.
  • Компьютерная томография.
  • УЗИ печени.

Основные симптомы гепатомегалии печени

Признаки гепатомегалии посредством данных методов удается подтвердить, кроме того, получается выяснить точные причины формирования синдрома. После расстановки всех точек над i врач расписывает для своего пациента наиболее эффективную схему лечения.

Предъявляемые жалобы становятся поводом для дальнейшего обследования больного.

В данном случае могут быть предложены такие методы диагностики:

  • анализ крови (биохимический и общий);
  • анализ мочи (общий и биохимический);
  • коагулограмма;
  • биопсия;
  • анализ на полимеразную-цепную реакцию (ПЦР);
  • радиоизотопное сканирование;
  • вирусологическое исследование;
  • УЗИ органов в брюшной полости;
  • допплерография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • иммунологическое исследование.

Это позволяет выявить причину гепатомегалии, определить точный размер органа и его состояние, а также спрогнозировать риск возможных осложнений. Вся диагностика строится в несколько этапов.

Вначале собирается анамнез, затем опровергается или подтверждается вирусная этиология происхождения нарушения, а затем, назначаются определенные виды исследования согласно подозрениям на ту или иную патологию.

УЗИ печени

УЗИ печени

  • УЗИ, для определения точных размеров, структуры и наличия новообразований;
  • магниторезонансную томографию (МРТ), для более детального исследования структуры органа;
  • анализы крови (общий, биохимический, на гепатит и др.).

При выявлении патологий, врач назначает дополнительные методы диагностики.

Методы диагностики патологии

Лечение обязательно комплексное. Мало устранить симптомы нарушения, важно предотвратить повторное его проявление. Для этого подбираются еще лекарственные препараты для избавления от провоцирующей причины гепатомегалии.

В этом случае подбираются курсы совместно с иммуностимулирующей и витаминизированной поддержкой:

  1. Воспалительные процессы – антибактериальные и противовирусные средства.
  2. Токсические и алкогольные необратимые поражения – препараты для поддержания деятельности печени и восполнения недостатка продуцирующих ферментов.
  3. Аутоиммунные заболевания – кортикостероиды.
  4. Метаболические нарушения – лекарственные препараты для замещения или же восстановления синтеза необходимого гормона.

Для снижения размеров самого органа используется такая терапия:

  • медикаментозная поддержка;
  • народные средства;
  • диетическое питание;
  • регулирование физической активности.
Лечение

Лечение

Гепатомегалия

Назначаются препараты, защищающие печеночные клетки и предотвращающие дальнейшее разрастание органа.

Название Особенности
Эссливер Ускоряет регенерацию гепатоцитов
Легалон Используется почти во всех случаях гепатомегалии, т. к. оказывает защитную функцию. Аналогами данного лекарства являются Силибор, Карсил
Лив 52 Препарат на основе природных компонентов предназначен для лечения токсических и вирусных поражениях железы
Гепатамин Еще один защитный медикамент
Циквалон Синтетический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом
Овесол Нормализует функциональное и анатомическое состояние печени
Урсофальк Стимулирует работу желчных протоков в результате токсического или вирусного поражения

Медикаментозная терапия достаточно эффективна в случае негативного вирусного, токсического или бактериального воздействия и помогает больному справиться с неприятными симптомами.

Эссенциале

Эссенциале

Народная медицина

В «закромах» народной медицины есть несколько действующих рецептов, помогающих при увеличенной печени:

  1. Утром и перед сном выпивать напиток, сделанный из 200 мл чистой воды, 2 ч. л. меда и столько же лимонного сока.
  2. Натереть тыкву на терке. Скушать в этом виде или же сделать сок или приготовить кашу. В этом же рецепте подойдет мякоть свеклы или моркови.
  3. Смешать свежий капустный рассол с любым из овощных соков.
  4. Употреблять ягоды можжевельника, земляники.

Но при нетрадиционной технике лечения всегда нужно помнить об осторожности, поэтому лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Народная терапия

Народная терапия

Диетическое питание

Постановка диагноза предусматривает обязательный пересмотр режима питания. Диета резко ограничивает присутствие в рационе тяжелоусваяемую пищу и жиры животного происхождения. Питание должно быть обязательно полезным и сбалансированным. Рекомендуются частые маленькие порции.

Пищу можно варить, тушить или обрабатывать паровым способом. Не допускается жареная, острая, копченая, соленая, маринованная еда.

Разрешено Запрещено
Масла растительные Масло сливочное и маргарин
Крупы Бобовые
Супы Яйца (не более 1 в неделю)
Нежирные сорта мяса и рыбы Кондитерские изделия
Зелень, овощи и фрукты Сок томатный
Из сладкого – сухофрукты мед Лук
Молочные продукты с пониженным процентом жирности Газированные напитки
Молочные каши Алкоголь
Кофе

Более подробно о правильном питании при гепатомегалии можно узнать из рекомендаций к диете № 5.

Диета № 5

Диета № 5

Прогноз гепатомегалии определяется причиной нарушения, степенью повреждения печеночных клеток и обратимостью патологического процесса. При этом стоит уточнить, что во время беременности печень может разрастаться из-за токсикоза, момент это вполне физиологичный и полностью устраняется уже на 5 месяце вынашивания ребенка.

Это же касается и новорожденных детей, у которых вес печени составляет 4% от всей массы тела. Превышение нормы метрических данных на 1-2 см не считается патологией, однако эта ситуация обязательно контролируется врачом.

Терапевтический способ

Основывается на объединении всех видов лечения, с последовательным применением. Наиболее эффективный при остром течении болезни.

Медикаментозный способ

Включает лечение заболеваний на клеточном уровне специальными препаратами:

  1. При сердечно-сосудистых заболеваниях назначаются медикаменты для соответствующей терапии (таблетки или уколы);
  2. При онкологических заболеваниях назначается химиотерапия, антибиотики;
  3. Для очищения организма от токсинов прописывается мочегонное лекарство;
  4. Восстанавливать работоспособность печени могут гепатопротекторы на органической основе («Эссенциал форте»).

Такой вид лечения можно проводить в домашних условиях.

признаки гепатомегалии

Оперативный способ

Хирургический метод используют в случае срочной необходимости удаления опухолей (рак) или кист. Такая терапия используется повсеместно. Существует три категории операций:

  • Экстренные;
  • Срочные;
  • Плановые.

Важно! Хирургическую операцию врач проводит по согласию пациента на основании договора о предоставлении услуг.

Перед операцией больной соблюдает низкокалорийную диету, исключающую употребление жирный, острой пищи, подслащенной воды или искусственных соков.

Народные средства

Официальной медициной доказано, что некоторые народные средства могут оказывать благоприятное воздействие на печень. Их подбор должен осуществляться лечащим врачом, т. к. подобные рецепты, имеют не меньше противопоказаний чем лицензированные лекарства.

  • Мед и лимон. В 200-300 граммах кипяченой, теплой воды разводят 2 ч. л. лимонного сока и столько же меда. Пьют 2 раза в день, в полном объеме. Кипяток использовать нельзя, т. к. в этом случае мед теряет свои полезные свойства и выделяет вредные вещества.
  • Томатный сок и квашеная капуста. Смешивают рассол из капусты с соком, в пропорции (1:1) и употребляют по пол стакана, до 4-х раз в день. Средство запрещено принимать при воспалительных болезнях ЖКТ, особенно при язвенной болезни.
  • Тыква. Для нормализации работы печени, рекомендуется ежедневно включать в рацион различные блюда из тыквы (каши, сок, запеканки, в сыром виде).

Продолжая рассматривать тему, касающуюся того, что означает гепатомегалия печени, необходимо обратить внимание и на нетрадиционные методы лечения. Вот некоторые популярные рецепты:

  • В одинаковых пропорциях смешать цикорий, пион, корешки майского одуванчика, пустырник и шалфей. Взять 3 ст. л. сбора и залить кипятком (0.5 л). Довести до кипения, а потом еще томить примерно 30 минут. Дать еще полчаса настояться. Процедить и выпить в течение дня небольшими порциями.
  • В равном количестве смешать пустырник, цветы бессмертника, зверобой и мятные листья. Все смешать. Взять 2 ст. л. получившегося сбора и залить кипятком (0.5 л). Накрыть емкость полотенцем, подождать 40 минут. Потом процедить. Выпивать до еды по 100 мл.
  • Смешать зверобой, мать-и-мачеху, календулу, подорожник, чистотел и траву кошачьей лапки в равных долях. Выполнить действия, описанные в предыдущем рецепте. Пить трижды в день за 20 минут до еды по 100 мл. Курс длится 3 недели. Затем – перерыв на полмесяца. В течение этого периода ежедневно надо съедать небольшое количество порошка, сделанного из семян расторопши.
  • Утром и вечером нужно разбавлять в стакане теплой кипяченой воды мед (2 ч. л.) и лимонный сок (2 ч. л.), тщательно размешивать и выпивать натощак.
  • Из спелых зеленых яблок выжать сок (должно получиться 0.5 л) и смешать его с медом (не более ¼ стакана). Получившийся напиток употребить в течение дня равными порциями за 6 раз.
  • Пять крупных грецких орехов очистить, растолочь и смешать с идентичным количеством меда. Есть эту смесь по 1 ст. л. ежедневно.
ПОДРОБНОСТИ:   Наследование группы крови ребенком, наследование 4 группы крови положительная

Существует еще множество других народных средств, помогающих сгладить симптомы и признаки гепатомегалии диффузных изменений паренхимы печени.

Сторонники нетрадиционной медицины уверяют, что с заболеванием можно даже справиться, если каждый день съедать по 100-150 грамм вареной свеклы или тыквы (ее можно больше). А лучше как одно, так и другое. В этих овощах содержатся вещества, способствующие скорейшему восстановлению функций печени.

Но вообще, конечно, лучше комбинировать терапевтические методы. Основу должно составлять лечение, назначенное врачом, а для закрепления результата можно прибегнуть к народной медицине. Но и перед этим надо посоветоваться с доктором.

Народные средства пользуется немалой популярностью. Любой дорогостоящий медикамент основан на домашних рецептах наших бабушек (лечебная трава, натуральные настойки). Ниже приведены примеры домашних рецептов, способных вернуть печень к нормальным размерам (применять только после согласования с лечащим врачом!):

  • Натуральный мёд и лимон смешать в соответствии 1:1 в теплой кипяченой воде. Принимать утром и вечером;
  • Натуральный капустный рассол употребляют вместе с томатным соком;
  • Дроблёные грецкие орехи с медом отлично поднимают иммунитет организма;
  • Тыквенный сок отлично справляется с последствиями гепатомегалии.
  • Ягоды можжевельника устраняют отёк печени. Употреблять на пустой желудок;
  • Чага. Грибной нарост. Настойку разбавляют оливковым маслом. Помогает при многих болезнях.

Эффективное заживление рубцов после оперативного лечения показывает нетрадиционная медицина (иглоукалывание).

Особенности лечения

Специфической терапии гепатомегалии не предусмотрено. Она определяется на основании результатов обследования.

  • гепатопротекторы (для восстановления клеток печени);
  • аминокислоты и витамины (для улучшения работы всего организма);
  • противовирусные средства (при вирусной природе патологии);
  • антибиотики и противопаразитарные (при выявлении паразитов или бактерий);
  • антикоагулянты (для рассасывания тромбов, нарушающих кровоснабжение печени);
  • преднизолон и колхицин (при амилоидозе).
  • удалению новообразований;
  • восстановлению кровоснабжения;
  • трансплантации пораженного органа.

В случае выявления злокачественного процесса, проводят противоопухолевую терапию.

Лекарства для лечения гепатомегалии печени назначает врач в зависимости от причины ее возникновения и формы недуга

Выбор тех или иных методов лечения определяется результатами проведенной диагностики и этиологией патологии. Основной задачей выбранной терапии является устранение той причины, которая спровоцировала поражение печени.

Кроме этого, лечение предполагает полное устранение неприятной симптоматики патологии и включает в себя:

  • соблюдение определенной диеты
  • проведение профилактического гепатопотекторного лечения
  • щадящий режим физических нагрузок

В том случае, если развитие патологии спровоцировал гепатит, то добиться полного выздоровления удается с помощью противовирусного и гепатопротекторного лечения. После проведения такой медикаментозной терапии орган становится нормальных размеров.

Основной задачей проводимой терапии является восстановление дисбаланса ферментов печени и поддержание ее нормальной работы. Пациенту назначается проведение паллиативного лечения, но на его фоне патология продолжает свое медленное прогрессирование и состояние ухудшается.

В том случае, если развивается гепатомегалия как следствие компенсированного цирроза, то больному необходимо ограничить физические нагрузки на организм. Кроме этого, необходимо соблюдение строгой диеты, в которой преобладают продукты с содержанием большого количества белка и витаминов.

Пациенту придется полностью отказаться от своих вредных привычек и употребления алкогольных напитков. При таком патологическом состоянии организма лечение осуществляется с применением медикаментозных препаратов, с помощью которых удается не допустить развития гепатокарциномы. При аутоиммунной природе патологии лечение проводится глюкокортикостероидами.

увеличение печени причины

Диуретики применяются в ситуации, когда гепатомегалия спровоцирована печеночной недостаточностью в сочетании с асцитом и недостаточным уровнем натрия хлорида. При дальнейшем прогрессировании патологии в сочетании с циррозом печени специалисты прибегают к трансплантации органа.

Нужно помнить, что народные методы являются вспомогательной терапией в лечении недуга

Применять народные рецепты лечения можно на любой стадии патологии, но чаще всего положительный результат наблюдается при незначительном либо умеренном поражении органа.

Какие же рецепты народной медицины считаются самыми эффективными:

  • Простым и популярным средством против гепатомегалии считается рассол квашеной капусты, который рекомендуется принимать по определенной схеме. Для этого 200 мл рассола смешивают с таким же количеством томатного сока и выпивают в течение дня небольшими порциями.
  • Избавиться от болевых ощущений в правом подреберье на начальной стадии развития патологии удается с помощью свежеотжатого сока земляники. Таким же лечебным эффектом обладает и морс, приготовленный из клюквы в сочетании с земляникой. Такую ягодную смесь рекомендуется выпивать натощак каждое утро.
  • Нормализовать работу печени и всего организма удается с помощью раствора, приготовленного из 20 мл меда, стакана воды и 20 мл лимонного сока. Все ингредиенты следует смешать между собой и выпить каждое утро натощак и перед сном.
  • Рекомендуется утром и перед сном выпивать 1/2 стакана оливкового либо подсолнечного масла. После этого необходимо удобно расположиться на правом боку, положив грелку, и пролежать в таком состоянии 40-50 минут.

Печень считается важным органом, который обеспечивает работу всего организма. Именно по этой причине при выявлении гепатомегалии следует пройти обязательное лечение, что позволит избежать развития многих осложнений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Рацион при гепатомегалии

Диета при увеличенной печени крайне эффективна и назначается всем пациентам. Главная ее цель – нормализовать работу органа и снять с него излишнюю нагрузку.

  • отварные, паровые или запеченные блюда;
  • овощные супы;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • мед;
  • все виды растительных масел;
  • ржаной, несвежий хлеб с отрубями;
  • квашеную капусту и рассол;
  • курагу и чернослив;
  • зелень.
  • алкоголь;
  • курение;
  • жирные блюда;
  • все острое, пряное и копченое;
  • полуфабрикаты;
  • маринованную пищу;
  • майонез и кетчуп;
  • субпродукты;
  • кофе и шоколад;
  • свежий хлеб и сдобные изделия.

Осложнения

Исходя из того, что увеличение печени не является самостоятельным заболеванием, осложнений оно вызывать не может. К необратимым последствиям могут приводить патологии, вызвавшие гепатомегалию.

  • цирроз(замещение клеток печени соединительной тканью);
  • карцинома (рак печени);
  • портальная гипертензия (нарушение давления крови в воротной вене);
  • доброкачественные опухоли (кисты и ангиомы);
  • печеночная недостаточность (прекращение функционирования органа);
  • энцефалопатия (поражение мозга);
  • печёночная кома.

А в этом видео собраны основные симптомы проблем с печенью на разных этапах. Здесь можно ознакомиться как проявляют себя: цирроз, энцефалопатия, асцит, портальная гипертензия и другое.

Увеличение печени – весьма серьезный повод для обращения к врачу, для выяснения причины. С такого незначительного симптома, начинаются все патологии этого важного органа. Оттягивая поход в медицинское учреждение, поражение печени прогрессирует, что приводит к тяжелым последствиям и мучительным симптомам.

• Гепатит, вызванный вирусами (успешно излечивается на ранних сроках заболевания);

• Гепатит токсического характера в запущенном виде (результат летальный исход);

• Может возникнуть кровотечение.

• Игнорирование заболевания приведет к циррозу. Последствие — летальный исход;

• Изменённое состояние органа допустит новообразование раковых клеток;

• При острых осложнениях возникает печеночная недостаточность. Это приводит к дисфункции паренхимы.

Прогноз и профилактика

Выше было многое сказано о симптомах, признаках, причинах и лечении гепатомегалии печени. Что это такое, ясно. И как с этим справляться – тоже. Поэтому напоследок хотелось бы поговорить о прогнозах и профилактических мерах.

Вообще, при своевременном обращении человека к врачу лечение не занимает много времени. В большинстве случаев хватает месяца, чтобы пациент стал чувствовать себя лучше. За это время печень действительно уменьшается, ее функции начинают восстанавливаться, и в целом виден прогресс.

Однако все зависит от причины синдрома, степени повреждения гепатоцитов и необратимости процесса. Самые худшие прогнозы ставятся в том случае, если у человека печень начала увеличиваться вследствие цирроза, токсических повреждений, а также при первичном неопластическом процессе.

Если говорить о профилактике, то самое главное здесь – предупредить заболевания, которые могут спровоцировать появление данной патологии. Для этого надо заботиться о своей печени: избегать потребления продуктов, способствующих газообразованию, иногда «чиститься» активированным углем, ежедневно пить как минимум по 2 литра чистой воды.

А если вдруг произошло отравление, от чего никто не застрахован, нужно ликвидировать интоксикацию. Выпив свежий настой из шиповника, например, или приняв сульфат магния, закрепив эффект прогреванием печени с помощью грелки.

И еще, конечно, хотя бы раз в полгода (а по достижении ремиссии – каждые 3 месяца) посещать врача с целью обследования. И ни в коем случае не игнорировать симптомы, которые могут указывать на проблемы со здоровьем. Проще предупредить заболевание, чем вылечить его.

Прогноз течения болезни напрямую зависит от состояния пациента, наличия сопутствующих хронических или приобретённых заболеваний. Систематическое ультразвуковое обследование, сдача анализов минимизирует риски ухудшения здоровья.

что такое гепатомегалия

Для профилактики заболевания, взрослый мужчина или женщина обязаны вести здоровый образ жизни:

  1. Подобрать правильный рацион питания;
  2. Заниматься спортом;
  3. Пить больше жидкости;
  4. Принимать витамины для повышения иммунной системы организма;
  5. Соблюдать ежедневную гигиену;
  6. Отказаться от токсичных веществ (алкоголь, табакокурение).

Как избежать болезни

  • не злоупотреблять алкоголем, а лучше полностью отказаться;
  • не курить;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • контролировать свой вес;
  • избегать травм;
  • не принимать самостоятельно лекарственные препараты;
  • избегать воздействия токсических веществ и радиации.

При наличии основного заболевания, повлекшего гепатомегалию, профилактические меры также будут эффективны.

Adblock
detector