Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии

Влияние химиотерапии на кровь

Низкие показатели гемоглобина при раке требуют незамедлительной коррекции. Своевременная и адекватная терапия способна улучшить состояние в целом и повысить эффективность лечения. В случае если нарушение вызвано проведением химиотерапевтических процедур, производится трансфузия эритроцитов, назначается эритропоэтин.

Несмотря на высокую результативность железосодержащих инъекций, в отличие от пероральных медикаментов для повышения гемоглобина, такие препараты применяются с особой осторожностью. Превышение нормы содержания гемоглобина может выступить серьезной угрозой здоровью и жизни пациента

Успешно используется метод трансфузии эритроцитов. Процедура предусматривает переливание крови, полученной способом центрифугирования, что обеспечивает в ней высокое содержание гемоглобина. Трансфузия может быть назначена только квалифицированным специалистом, на основании лабораторных исследований.

Сбалансированное здоровое питание при раке является дополнительной составляющей комплексного лечения.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать железосодержащие продукты, вода (не менее 2 л в день) и пища, богатая витамином С, В12:

  • свежие фрукты (сливы, черная смородина);
  • овощи (сладкий перец, кукуруза);
  • соки (гранатовый, яблочно-морковный);
  • сухофрукты (курага, чернослив).

Повышение уровня гемоглобина должно быть основано на выявлении основных причин возникновения железодефицита, наличии серьезных патологий и хронических заболеваний

Важно не игнорировать результаты методов лабораторной диагностики анализа крови. Своевременная коррекция нарушений поможет предотвратить тяжелые последствия и осложнения.

Благодаря анализу крови можно своевременно определить изменения в ее составе, своевременно поставить диагноз начать коррекцию нарушений. Это в полной мере относится и к онкологическим заболеваниям. Важным показателем для диагностики рака является гемоглобин, этот показатель указывает на протекание заболевание и помогает дать оценку болезни действенности проводимого лечения.

Гемоглобин, это специальный белок в эритроцитах, который отвечает за перемещение кислорода во все ткани из легких, а также в обратном направлении — углекислого газа.

Как с помощью уровня гемоглобина диагностировать болезни?

Уровень гемоглобина дает возможность оценить здоровье на этапе, когда болезнь еще не проявляет себя внешними симптомами и заранее заподозрить наличие онкологии. В частности практически отсутствуют симптомы заболевания при отклонении от нормы гемоглобина на десять-двадцать граммов на литр, лабораторным же образом эта патология легко обнаруживается и позволяет вовремя начать лечение.

У мужчин нормальный показатель гемоглобина — 140 г/л, а у женщин – 120 г/л. У онкологических больных в 70% случаев выявляют дефицит гемоглобина.

Если же уровень гемоглобина падает ниже 90-100 г/л, начинает ощущаться головокружение, ускоренная утомляемость, ломкость волос, бледность кожи и возникновение синяков даже после незначительного ударного воздействия.

Если уровень гемоглобина продолжает и далее снижаться, возникает боль в груди, одышка, повышается ЧСС. Это проявления респираторной и сердечной недостаточности, ухудшения иммунитета, и нарушений в работе нервной системе, что дополнительно может наблюдаться в форме апатии или раздражительности.

Снижаться же показатель гемоглобина в крови при раке может не только вследствие развивающегося онкологического процесса, но и под токсическим действием химиотерапевтических препаратов, используемых для лечения этого заболевания. Основными причинами все же считают раковую интоксикацию, изъязвления опухоли с продолжительной кровоточивостью и распад опухоли, расположенной у крупных сосудов, при котором развиваются кровотечения, дефицит железа, обусловленный, в том числе и ухудшением аппетита и снижением поступления этого элемента с пищей, а также поражение костного мозга.

Чтобы подтвердить факт поражения костного мозга следует осуществить трепанобиопсию для отбора материала и проведения биологического исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=wIrf0lWWSoA

Как нормализовать уровень гемоглобина?

Гемоглобин при раке может быть повышен как медикаментозными методами, так и корректировкой рациона питания.

В медицине гемоглобин повышают, например, трансфузией эритроцитов, то есть введением в кровеносную систему «готового» гемоглобина. Вводят с этой же целью и эритропоэтин, который усиливает продукцию гемоглобина и эритроцитов, стимулируя костный мозг.

Применяются также таблетки и растворы, содержащие препараты железа.

Для поддержания необходимого уровня гемоглобина онкобольным также необходимо правильно питаться. До второй стадии заболевания рациональное питание может оказать решающее воздействие на протекание заболевания, но при второй-четвертой стадии без медицинских методов уже не обойтись.

Следует особое внимание уделить продуктам, в которых много железа. К их числу относятся, например кукуруза, печень, шпинат, горох, арахис, а также пшеничная овсяная гречневая и ячневая каши

Много должно быть и продуктов, содержащих фолиевую кислоту, витамины С и В12, в частности, зелени, черной смородины, красного сладкого перца, полезен и отвары, настои шиповника, яблочно-морковный и гранатовый соки, компоты из сухофруктов. Таких витаминизированных напитков следует выпивать до двух литров день.

Каждый день в организм человека должно попадать до тридцати граммов железа вместе с пищей, а если уровень гемоглобина слишком низок, то и это количество железа необходимо будет увеличить. Много железа в мясе, говяжьем языке, телятине, рыбе и морепродуктах.

Лабораторные и клинические исследования подтвердили: в онкоклетках, страдающих от гипоксии, нет должного ответа на химиотерапевтическое лечение. За модель была взята фибросаркома.

При недостаточной оксигенации (насыщение кислородом) раковых клеток устойчивость к цитостатической терапии повышается в 2-6 раз. В нормооксигенированных участках сохраняется чувствительность к Циклофосфану, Кармустину, Карбоплатину. Так при раке шейки матки клетки устойчивые к гибели на фоне анемии стабилизируются, что выступает одной из патогенетических ступеней раковой прогрессии.

Наиболее часто развивается панцитопения (снижение количественного состава клеток крови). Повторные курсы и осложнения, вызываемые опухолью, приводят к анемии легкой степени, которая может стать хронической или достичь критических цифр

Важно в динамике отслеживать показатели крови, тогда онколог назначает вспомогательную терапию

Коррекция анемии и улучшение показателей развернутого клинического анализа крови прогностически хороший знак для пациента. Так в разы возрастает эффективность агрессивной противоопухолевой терапии, резистентность организма к инородным клеткам, повышается качество жизни.

Симптомы зависят от степени снижения гемоглобина при онкологии, от общего состояния пациента, его физиологических возможностей. Если речь идет об относительно молодом человеке, без сопутствующих заболеваний, у которого онкология диагностирована не в совсем запущенной стадии, то при медленно нарастающей анемии его долго не будут беспокоить какие-либо симптомы.

Основные симптомы пониженного уровня гемоглобина у онкологических больных:

  • Головные боли и головокружение.
  • Бледность.
  • Повышенная утомляемость.
  • Одышка. При выраженной анемии из-за нее для больного становятся сложными такие действия, как подъем по лестнице, ходьба и даже обычный разговор.
  • Боль в грудной клетке.
  • Учащенное сердцебиение. Кажется, что сердце «выпрыгивает из груди».
  • Отеки на руках и ногах.

Наиболее часто встречаются такие симптомы, как слабость, быстрое утомление. Если у онкологического больного появились жалобы из этого списка, нужно немедленно сообщить о них врачу.

Записьна консультациюкруглосуточно 7(495) 125-13-31

Анемию диагностируют с помощью общего анализа крови. Намного сложнее бывает разобраться в ее причинах. Для этого могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня железа, витаминов, тест стула на скрытую кровь, эндоскопические методы диагностики, исследование красного костного мозга и др.

Уже во время лечения кровь начинает изменять свой химический состав, происходит резкое сокращение , тромбоцитов и эритроцитов. Данное состояние врачи называют – панцитопенией или миелосупрессией. При этом происходит сокращение количества всех составляющих крови и сбой в процессе кроветворения.

Кровь при лечении химиотерапией играет главную роль, так как именно она разносит по организму препараты. Они разрушают злокачественные образования и опухоли, а также кровь. Для того чтобы обратить разрушение крови необходимо знать, как поднять гемоглобин после химиотерапии. Это поможет восстанавливать ее состав и не допустит кислородного голодания.

Низкий уровень гемоглобина может стать первым симптомом онкологического заболевания, но не является его причиной. Анемия может быть вызвана самим онкологическим заболеванием, химиотерапией или сопутствующими патологиями, не связанными с раком. В качестве первого симптома низкий гемоглобин чаще всего отмечается при онкологии желудка, кишечника (из-за кровотечения), при онкологических заболеваниях крови, таких как лимфома, лейкемия.

Если человек некоторое время страдал анемией, а потом у него диагностировали рак, нужно помнить о правиле «после — не значит вследствие». Скорее всего, злокачественная опухоль уже давно была в организме, и именно она привела к снижению уровня гемоглобина, а не наоборот.

Лейкоциты при раке чаще всего понижаются в процессе приёма химиотерапевтических препаратов. По этой причине состояние лейкопении требует особого внимания.

Если за неделю до предполагаемой даты нового курса химиотерапии у больного показатель уровня лейкоцитов не возвращается в норму, то к терапевтическим мероприятиям дополнительно прописывают препараты, способные вызывать их дополнительный синтез. В ситуации, когда к началу основного противоракового лечения анализы крови не придут в норму, то  приём препаратов продлевают еще на некоторое время, добавив гормоны.

ПОДРОБНОСТИ:   Особенности строения печени и эхографические признаки диффузных изменения в ней

Как лечить анемию при опухоли?

Статистика утверждает, что примерно у половины (60 процентов больных онкологией) падает гемоглобин. Именно поэтому для нас чрезвычайно важно повысить его, что будет способствовать некоторому улучшению состояния больных. Кроме того, лечение анемии должно проводиться еще и потому, что она приводит к снижению качества жизни, эффективности лечения. Таким образом у больного уменьшается вероятность положительного исхода.

Если понижение гемоглобина связано с лучевой и химиотерапией, то проводится трансфузия эритроцитов. Для стимуляции образования эритроцитов назначают эритропоэтин.

Если больным назначают препараты, стимулирующие образование эритроцитов, то надо это делать осторожно. Если гемоглобиновое число повышается больше 140, то существенно повышается риск смерти пациентов. Кроме того, при химиотерапии такие препараты назначаются очень осторожно.

Для коррекции гемоглобинового числа необходимо принимать и железосодержащие препараты. Они могут вводиться в организм перорально или внутривенно. Пероральные препараты более удобны, однако они гораздо медленнее всасываются в кровь.

Поэтому, если надо быстро повысить число гемоглобина, назначаются внутривенные препараты. Их введение оправдано при химиотерапии, а также значительном нарушении аппетита.

Устранить анемию у онкологических пациентов можно тремя способами: переливание эритроцитарной массы, введение эритропоэтина, назначение препаратов, содержащих железо. В отдельных случаях может применяться комбинация этих методов.

Переливание эритроцитарной массы является самым действенным методом, при помощи которого можно быстро восполнить дефицит эритроцитов, восстановить уровень гемоглобина и гематокрита. Однако без устранения причины анемии, этот способ даст лишь временный эффект.

  • Головокружение.
  • Потеря сознания.
  • Тахикардия.
  • Быстрая утомляемость.
  • Боль в груди.
  • Одышка.

Данный метод лечения анемии также может применяться у пациентов, которые прошли курс химиотерапии или лучевой терапии и у которых отмечается быстрое снижение уровня гемоглобина или эритроцитов.

Стимуляторы эритропоэза при анемии увеличивают концентрацию гемоглобина и эритроцитов за счет усиления их образования в костном мозге. При сочетании с гемотрансфузиями, данный метод показывает очень хорошие результаты, но при этом имеет и ряд недостатков, которые касаются осложнений.

В частности, применение стимуляторов эритропоэза для лечения анемии повышает риск развития тромботических осложнений, который и так является высоким у онкологических пациентов. По данным, полученным в ходе нескольких научных исследований, этот риск увеличивается в 1.4-1.7 раз.

В последнее время обсуждается вопрос о влиянии стимуляторов эритропоэза на выживаемость онкологических пациентов. В частности, специалисты установили, что применение препаратов данной группы при лечении анемии у пациентов с распространенным опухолевым процессом головы и шеи, шейки матки, молочной железы и других диагнозах снижает продолжительность жизни на 10-17%. В связи с этим специалисты предлагают придерживаться следующих правил:

  1. Если уровень гемоглобина составляет менее 100 г/л и пациент при этом проходит лечение химиопрепаратами, то стимуляторы эритропоэза могут назначаться с целью коррекции анемии и профилактики дальнейшего снижения показателей.
  2. Если уровень гемоглобина падает до 100 г/л и ниже, но химиотерапия при этом не проводится, то применять стимуляторы эритропоэза не рекомендуется ввиду повышенного риска развития осложнений и снижения продолжительности жизни.
  3. Во всех остальных случаях применять стимуляторы эритропоэза для лечения анемии у онкологических пациентов следует с осторожностью.

Также на протяжении всего времени лечения важно контролировать динамику лабораторных показателей и при увеличении уровня гемоглобина постепенно снижать дозировку стимуляторов эритропоэза.

Препараты железа применяются с целью лечения железодефицитных анемий, которые выявляются у 30-60% онкологический больных. При этом снижение уровня железа может быть связано как с самим опухолевым процессом или проводимым лечением, так и с другими факторами.

Для лечения анемии могут применяться как внутривенные, так и пероральные препараты. Второй вариант более удобен для пациента, так как таблетки проще принимать, но при этом данная форма действует медленнее и чаще приводит к осложнениям со стороны ЖКТ.

Таким образом, для лечения анемии современная онкология может предложить различные методы, которые воздействуют на механизмы развития данного симптома. Точный план терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом лабораторных показателей крови, особенностей лечения основного заболевания и других параметров.

Из-за падения уровня гемоглобина не только ухудшается состояние онкологического больного, но и снижается эффективность противоопухолевой терапии. Анемия негативно влияет на выживаемость, прогноз:

  • Меньше кислорода получают не только нормальные ткани организма, но и опухолевые клетки. Из-за этого на них хуже действуют химиопрепараты, лучевая терапия.
  • Анемия ослабляет организм больного, и он хуже сопротивляется злокачественной опухоли.
  • Из-за тяжелой анемии приходится отменять некоторые противоопухолевые препараты, снижать их дозировки. Естественно, эффективность лечения из-за этого падает.

В 2002 году было проведено исследование, во время которого изучали роль снижения гемоглобина при онкологии молочной железы на поздних стадиях. Противоопухолевые препараты были эффективны у 78,6% пациентов с нормальным уровнем гемоглобина и лишь у 56,6% больных с анемией.

Снижается и эффективность лучевой терапии. Например, в 1998 году было проведено исследование, в котором приняли участие почти 1000 пациентов с раком головы и шеи. Все они проходили курсы лучевой терапии. Среди людей, у которых уровень гемоглобина был выше 12–13 г/дл, спустя пять лет остались в живых 58,2%, а среди тех, у кого показатели гемоглобина были ниже — только 28,4%.

Первыми симптомами болезни считаются резкая бледность кожных покровов и нарушение пищеварительной функции. Большинство пациентов теряют аппетит и ощущают хроническую тошноту, рвоту.

Прогрессирование основного онкологического заболевания сопровождается постепенным ухудшением общего самочувствия. Больные отмечают постоянное недомогание, мышечную слабость, быструю утомляемость и потерю работоспособности.

Раковая анемия диагностируется на основании развернутого анализа крови. Количественное исследование кровеносной системы рекомендуется проводить несколько раз во время курса лечения. Это позволяет специалистам оценить динамику развития патологии.

Многие врачи считают, что анемическое состояние в той или иной степени сопровождает течение всех онкологических заболеваний. Опасность дефицита эритроцитов заключается в развитии кислородного голодания всех тканей и систем организма. Также, данное заболевание, как правило, отягощает химиотерапию и лучевую терапию.

В зависимости от значения цветового показателя, степени тяжести и механизма развития, анемия разделяется на несколько категорий. Цветовой показатель крови отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Его значение в норме колеблется от 0,85 до 1,05 единиц.

По степени тяжести, анемия разделяется на три группы, в зависимости от концентрации гемоглобина:

  1. При легкой степени анемии уровень гемоглобина не опускается ниже отметки в 90 г/л.
  2. При средней степени анемии показатель колеблется в пределах 90-70 г/л.
  3. Тяжелая анемия характеризуется падением гемоглобина ниже 70 г/л.

Классификация анемии по механизму развития наиболее обширна. Среди распространенных форм отмечаются:

  • Железодефицитная анемия. Развивается в результате нарушения всасывания, усиленной потери или недостаточного поступления железа в организм.
  • Гемолитическая анемия. Характеризуется разрушением эритроцитов в сосудистом русле или за его пределами. Наиболее частые причины — недостаточность специфических ферментов, аутоиммунные заболевания, воздействие лекарственных препаратов.
  • Постгеморрагическая анемия. Данное состояние характерно для острой или хронической кровопотери
  • Апластическая анемия. Характеризуется снижением уровня клеток-предшественников эритроцитов в костном мозге. Обычно отмечается снижение и других форменных элементов — тромбоцитов и лейкоцитов.
  • В12-дефицитная анемия. При недостатке витамина В12 нарушается процесс образования эритроцитов, снижается их продолжительность жизни. Дефицит витамина может быть связан как с нарушением его всасывания в кишечнике, так и с недостаточным поступлением в организм.

В большинстве случаев определить точный вид анемии можно после нескольких лабораторных тестов, но иногда приходится применять более сложные методы диагностики, например, генетическое исследование. Понимание механизма развития анемии и получение максимально полной информации об изменениях в показателях крови являются важным компонентом эффективной терапии данного симптома.

Важно выяснить определенный вид железодефицита в каждом индивидуальном случае, для применения наиболее эффективного метода лечения. В зависимости от среднего объема содержания эритроцитов в крови патологическое нарушение классифицируется на микроцитарную, макроцитарную и нормоцитарную анемию

Как поднять гемоглобин при раке?

Для достижения терапевтического эффекта очень важно поднять гемоглобин при онкологии. Низкое содержание этого белка в крови отрицательно сказывается на состоянии ослабленного болезнью человека

Что же делать, чтобы повысить уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях?

Так же, как и происходит развитие анемии в несколько этапов и разными путями, так же и восстанавливать уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях надо учитывая все звенья цепи патогенеза. Поэтому существует несколько главных способов лечения анемии при раке, в зависимости от механизма развития:

  1. Терапевтические методы коррекции уровня гемоглобина с помощью лекарственных препаратов. Преимущественно используются комбинированные средства на основе железа и фолиевой кислоты, если анемия имеет железодефицитный характер. Из наиболее распространенных – “Феррум-Лек”, “Ферретаб”, “Тардиферрон”. Используются также в комбинации с другими классами препаратов и методами лечения.
  2. Специальная сбалансированная диета, которая подразумевает повышенное содержание белков, аминокислот, витаминов и минералов в ежедневном рационе. Особенно эффективна диета в ситуации, когда гемоглобин снижен вследствие нарушения аппетита (например из-за сеансов химиотерапии).
  3. Прием стимуляторов эритропоэза (созревание эритроцитов в кроветворных органах). В основном аналоги эритропоэтина назначаются при раке костей, почек или метастазов в селезенку, то есть если орган, где созревают клетки крови поражен опухолью и процесс эритропоэза нарушен. Самые популярные препараты – “Эпрекс” (эпоэтин-альфа), Гемостимулин. Кроме этого, при онкологии часто используются комбинированные препараты, которые параллельно стимулируют лимфопоэз или образование тромбоцитов, однако это во многом зависит от того, какой гемоглобин при онкологии был зафиксирован изначально. Это связано с тем, что при раке часто снижена концентрация в плазме всех форменных элементов крови.
  4. Переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Такие трансфузии назначаются при хронических внутренних кровотечениях либо при неэффективности других методов лечения. Эритроцитарная масса получается путем фильтрации донорской крови на центрифуге, с последующим отделением концентрата красных кровяных телец.
ПОДРОБНОСТИ:   Нос опух с одной стороны и болит внутри при нажатии

Несмотря на высокую эффективность лекарственных препаратов, призванных повысить гемоглобин при онкологии, терапевтические методы не всегда приемлимы для пациента в силу тех или иных обстоятельств. В частности, исследования показали, что после комплексного лечения большинства опухолей головы и шеи, стимуляторы эритропоэза и трансфузии эритроцитов оказывали негативное воздействие на организм.

Препараты железа рекомендуется вводить внутривенно капельно, эффективность такого пути введения гораздо выше, чем прием таблетированной формы. Особенно, если анемия вызвана химиотерапией или лучевыми процедурами. Восстановление печени после химиотерапии – также важный этап в лечении низкого гемоглобина при раке.

Если анализ крови показывает низкий гемоглобин при онкологии, его необходимо повышать. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты в сочетании с диетой.

В медицинской практике к средствам, способным поднять уровень гемоглобина относят:

  1. переливание очищенной эритроцитарной массы;
  2. введение эритропоэтина – препарат для стимуляции работы костного мозга, после которого в организме отмечается усиленный синтез эритроцитов и гемоглобина;
  3. растворы и таблетки препаратов ионов железа.

Для онкобольных разработана специальная диета, которая позволяет поднять концентрацию гемоглобина и держать его на оптимальном уровне с самого начала болезни. Стоит отметить,  что без лекарственных препаратов ионов железа этот метод плохо работает, поэтому его нужно комбинировать с вышеперечисленными медицинскими манипуляциями.

Продукты, показанные для нормализации уровня гемоглобина:

  • с высоким содержанием железа (печень, шпинат, кукуруза, горох и арахис);
  • овсяная, пшеничная, гречневая и ячневая каши;
  • витаминизированная пища с большим содержанием витаминов C, B12, фолиевой кислоты;
  • настои из ягод, компоты и соки (лучше свежевыжатые). Ежедневно, следует выпивать по 2 литра жидкости;
  • проросшая пшеница на завтрак.

Так же, как и происходит развитие анемии в несколько этапов и разными путями, так же и восстанавливать уровень гемоглобина при онкологических заболеваниях надо учитывая все звенья цепи патогенеза. Поэтому существует несколько главных способов лечения анемии при раке, в зависимости от механизма развития:

  1. Терапевтические методы коррекции уровня гемоглобина с помощью лекарственных препаратов. Преимущественно используются комбинированные средства на основе железа и фолиевой кислоты, если анемия имеет железодефицитный характер. Из наиболее распространенных – “Феррум-Лек”, “Ферретаб”, “Тардиферрон”. Используются также в комбинации с другими классами препаратов и методами лечения.
  2. Специальная сбалансированная диета, которая подразумевает повышенное содержание белков, аминокислот, витаминов и минералов в ежедневном рационе. Особенно эффективна диета в ситуации, когда гемоглобин снижен вследствие нарушения аппетита (например из-за сеансов химиотерапии).
  3. Прием стимуляторов эритропоэза (созревание эритроцитов в кроветворных органах). В основном аналоги эритропоэтина назначаются при раке костей, почек или метастазов в селезенку, то есть если орган, где созревают клетки крови поражен опухолью и процесс эритропоэза нарушен. Самые популярные препараты – “Эпрекс” (эпоэтин-альфа), Гемостимулин. Кроме этого, при онкологии часто используются комбинированные препараты, которые параллельно стимулируют лимфопоэз или образование тромбоцитов, однако это во многом зависит от того, какой гемоглобин при онкологии был зафиксирован изначально. Это связано с тем, что при раке часто снижена концентрация в плазме всех форменных элементов крови.
  4. Переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Такие трансфузии назначаются при хронических внутренних кровотечениях либо при неэффективности других методов лечения. Эритроцитарная масса получается путем фильтрации донорской крови на центрифуге, с последующим отделением концентрата красных кровяных телец.

Несмотря на высокую эффективность лекарственных препаратов, призванных повысить гемоглобин при онкологии, терапевтические методы не всегда приемлимы для пациента в силу тех или иных обстоятельств. В частности, исследования показали, что после комплексного лечения большинства опухолей головы и шеи, стимуляторы эритропоэза и трансфузии эритроцитов оказывали негативное воздействие на организм.

Препараты железа рекомендуется вводить внутривенно капельно, эффективность такого пути введения гораздо выше, чем прием таблетированной формы. Особенно, если анемия вызвана химиотерапией или лучевыми процедурами. Восстановление печени после химиотерапии – также важный этап в лечении низкого гемоглобина при раке.

Стоимость реабилитации

Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке

Известны случаи, когда при онкологических заболеваниях у пациента выявляется высокий уровень гемоглобина, например, при:

  • раке почек или печени;
  • болезни Вакеза-Ослера – патологическое состояние, во время которого наблюдается избыточная выработка эритроцитов костным мозгом.

Таким образом, повышение гемоглобина при онкологии является не менее важным показателем, чем его снижение. Поэтому диагностика онкологических болезней не может считаться полноценной без проведения общего анализа крови.

У большинства пациентов количество лейкоцитов в  сыворотке крови при онкологии значительно вырастает (лейкоцитоз) для борьбы с мутантными клетками в организме. Количество лейкоцитов находится под контролем иммунной системы человека. При ослаблении естественных защитных сил злокачественные клетки начинают делиться настолько быстро, что лейкоциты не успевают их уничтожать.

Если в норме величина показателя у людей, старше 16 лет составляет от 4 до 10*109  единиц, то лейкоциты при раке достигают критических значений. Следует отметить, что стандартных значений рассматриваемой величины при раке не установлено, поскольку они могут варьировать в довольно обширной амплитуде (от незначительных повышений до десятикратных).

В медицине подобное состояние носит название лейкопения. Отмечено, что наиболее часто подобное состояние развивается у пациентов, которые проходят курсы химиотерапии. Это происходит, потому что организм человека не воспринимает назначенный препарат, отсутствует положительная динамика лечения онкопатологии.

Кроме того, к лейкопении могут привести сбои в работе почек и печени, которые теряют свою способность выводить токсины из организма.

Низкая концентрация белых кровяных телец при заболеваниях, в том числе и онкологических, может быть выявлена и при дисфункции костного мозга. Например, у пациентов в возрасте до 30 лет, лейкопения возникает намного реже, чем у больных в возрасте. Это объясняется тем, что костный мозг молодого организма, обладает более высоким резервом синтеза лейкоцитов.

Необходимо отметить, что результаты общего анализа крови зависят и от режима питания пациента. В ситуации, когда организм получает мало питательных веществ, он начинает истощаться, а значит и негативное влияние химиопрепаратов становится более выраженным.

Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.

Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.

Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.

Белые кровяные клетки, к которым относят все типы лейкоцитов, распознают и уничтожают бактерии, вирусы, грибки, отмершие и неправильные клетки организма, паразитов, инородные тела как с помощью прямой физической расправы, так и синтезируя отравляющие вещества направленного действия. В неравном бою много лейкоцитов гибнет с высвобождением веществ, запускающих воспалительную реакцию.

Высвобожденные элементы еще и становятся своеобразным сигналом, призывающим к месту воспаления подкрепление из свежих сил. Циркулирующие в периферической крови белые тельца могут свободно проникать через капиллярные стенки и следовать в межклеточное пространство для борьбы с проникшим извне врагом, а скопление гноя в тканях — не что иное, как погибшие лейкоциты.

Высокий уровень лейкоцитов говорит о воспалительных реакциях в организме, а если превышение значительно больше нормы, то о возможном развитии опухолевых процессов. Если высокая концентрация лейкоцитов в крови не связана с онкологией, то состояние принято называть лейкоцитозом.

Число белых телец при появлении раковой опухоли может колебаться. Все зависит от стадии заболевания. Если температура остается в норме, бывает лейкопения. Но при этом возможно и сохранение числа лейкоцитов в норме. При распаде злокачественного новообразования, который сопровождается развитием анемии, повышением температуры, внутренними кровотечениями, лейкоцитоз способен повышаться до 12 тыс. в кубическом миллиметре крови. Чаще всего фиксируют средний лейкоцитоз, для которого характерно 10 тысяч лейкоцитов в кубическом миллиметре.

Перемены гемограммы у больных онкологией, как правило, направлены на повышение количества нейтрофилов (в случае незначительного повышения численности палочкоядерных). Данная разновидность нейтрофилеза свойственна злокачественной опухоли, которая находится в состоянии распада. Это можно объяснить тем, что кроветворная система так реагирует на те продукты, которые образуются при распаде новообразования.

ПОДРОБНОСТИ:   Горячее пиво от кашля: рецепты с медом и отзывы, помогает ли?

Общепринятое мнение, что в большинстве случаев отмечается снижение показателей гемоглобина и эритроцитов крови при онкопатологии. Однако доктора выделяют состояния, когда присутствует повышенный уровень гемоглобина при диагностированной онкологии, особенно если затронуты участки, отвечающие за эритропоэтин.

Выработка почечного гормона эритропоэтина приводит к стимуляции работы костного мозга, усилению продуцирования эритроцитов, из-за чего их уровень возрастает выше нормы даже при онкологии.

Высокий гемоглобин может быть при раке почек при раздражении зоны, отвечающей за гормон эритропоэтин. Множественные кисты печени и гепатома влияют на биохимический и клинический анализ крови, повышая показатели.

Опухоли, влияющие на гормональный фон: рак надпочечников, аденома передней доли гипофиза дестабилизируют лабораторные показатели. Случаи высокого гемоглобина отмечаются при миоме матки (доброкачественная опухоль) и маскулинизирующие образования яичников (увеличивается рост мужских половых гормонов).

Регулярная и своевременная сдача анализа помогает установить степень тяжести течения процесса, оценить адекватность терапии в динамике, этиологию злокачественного новообразования.

Опасность и последствия

Врачи полагают, что падение концентрации гемоглобина сопровождает все онкопатологии. Дефицит эритроцитов опасен тем, что может развиваться кислородное голодание всех тканевых компонентов. Помимо этого, наличие такого дефекта затрудняет курс химио-лучевой терапии.

Последствия патологии зависят от этапа первичного диагностирования онкопроцесса. Дефицит эритроцитов, обнаруженный на ранних стадиях, обычно имеет позитивный прогноз. Благоприятный исход обусловлен высокими шансами на стопроцентное излечение анемии. Онкоанемия с плохими прогнозами, как правило, присутствует у людей с раком 3-4 этапа, вызывающим интоксикацию, метастазирование и гибель человека.

  • Почему повышается концентрация глюкозы и происходит нарушение кальциевого и азотного баланса.Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    Чем рискуют
    лежачие больные
  • Гибель организма при злокачественном новообразовании возникает вследствие…Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    С какой скорость
    растет опухоль
  • Как уменьшить вероятность появления рецидивов. В чем ключевая роль иммунной системы.Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    По каким причинам рак может ?
  • Какие виды рака не поддаются излечению и какие экспериментальные методы наиболее перспективныПрепараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    Эффективное лечение
    рака
  • Анализ на молекулярный биомаркер наиболее точен чем гистологическое или иммуногистохимическое исследованиеПрепараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    Как узнать поможет
    ли химиотерапия
  • При восстановлении функций иммунитета появляется возможность уничтожить опухолевую ткань.Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    Секреты иммунотерапии
    рака
  • Как добиться равновесия между противоопухолевой эффективностью химиотерапии и активностью иммунной системы.Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    Как убить
    раковую клетку
  • Возможно спасти и значительно продлить жизнь, если вовремя выявить неотложные онкологические состояния.Препараты для повышения гемоглобина при онкологии. Как поднять гемоглобин при онкологии
    Помощь
    тяжелобольным

Показания к анализу

Как называется анализ крови на онкологию? Наиболее точный анализ для обнаружения онкологии — это исследование крови на онкомаркеры, это определенные анти — генные и белковые вещества, вырабатывающиеся раковыми клетками. У здорового человека такие показатели отсутствуют или обнаруживаются в мизерных количествах.

Рассмотрим ключевые маркеры на онкологию, с помощью которых можно выявить рак.

  1. ПСА. Данный фермент вырабатывает предстательная железа. С годами фермента становится больше. Но если его показатель достигает 30 и более единиц, это свидетельствует о начале опухолевых процессов в предстательной железе.
  2. СА-125. Повышение показателя этого онкомаркера связано, как правило, с развитием рака яичников у женщин и эндометрия. Для подтверждения диагноза, нужно пройти дополнительное обследование, сделать внутривагинальное УЗИ.
  3. СА 15-3. Повышение нормы этого компонента говорит о возможном раке груди (молочных желез).
  4. АФП (Альфа фетопротеин) Онкоморкер, который показывает наличие рака печени, а а также наличие новообразований в органах пищеварительной системы.
  5. РЭА (Раково-эмбриональный антиген) Если обнаружена высокая концентрация данного антигена, может обозначать развивающийся рак печени, мочевого пузыря, кишечника, шейки матки, поджелудочной или предстательной железы, груди, легких. Но в иных случаях, данный маркер завышен у заядлых курильщиков, у людей, злоупотребляющих алкоголем с развитым циррозом печени. Уточнять диагноз нужно с помощью магнитно- резонансной томографии (МРТ).
  6. СА 19-9. Показательный онкомаркер при выявлении рака прямой кишки, толстого кишечника, желудка, поджелудочной и других органов в желудочно-кишечной системе. Окончательный диагноз по этому показателю не устанавливается, в обязательном порядке нужно пройти вспомогательные исследования.

Анализ крови на онкомаркеры назначается людям, у которых подозревается развитие онкологических заболеваний или имеющих наследственную склонность к образованию опухолей, а также данный анализ необходимо сдавать тем, кто уже излечился от рака для подтверждения своего исцеления.

Несомненным преимуществом исследования крови на онкомаркеры, является то, что раковые клетки можно обнаружить на ранней стадии. Но, к сожалению, не у всех врачей и пациентов возникает надобность к сдаче подобных анализов. Известно, что происходят изменения в крови при онкологии, поэтому обнаруженные вовремя антигены в том или ином количестве доказывают и подтверждают наличие злокачественной опухоли.

Но, не всегда завышенный показатель констатирует рак у пациента, иногда может говорить о других заболеваниях и патологических процессах в организме. Кроме того, следует отметить, что исследование крови на наличие антигенов, делается не в каждой муниципальной поликлинике, а в частных клиниках данное лабораторное исследование стоит приличных денег.

Показывает ли анализ крови онкологию? Несомненно, подозрения на опухоль могут возникнуть и по результатам общего клинического анализа крови, но тем не менее ни один специалист не будет ставить страшный диагноз без дополнительного обследования, иногда на него уходят долгие месяцы.

Не стоит самостоятельно разбирать свой анализ крови при онкологии, расшифровка вам будет дана и разъяснена вашим лечащим врачом.

Широкое распространение при лечении анемии на фоне онкологии получила трансфузия эритроцитарной массы, которую готовят только в условиях стационара. При анемии процедура более эффективна, чем использование для этого цельной крови, так как в небольшом объеме находится нужное число эритроцитов без продуктов разрушения клеток, цитратов и антигенов. При выраженном малокровии процедура абсолютных показаний не имеет.

Но существует список патологий и состояний, когда вливание эритроцитарной массы относительно противопоказано. Показание к трансфузии при онкологии, а также ее норму определяет лечащий врач после анализа клинических данных и лабораторных исследований.

Гемоглобин при злокачественных опухолях проверяют всегда в процессе лечения и после него. Пациент может оповещать об изменении общего состояния, а это требует внеочередного проведения анализа. К таковым симптомам относится общая слабость, бледность, снижение аппетита, быстрая утомляемость, ломкость волос, синяки, которые долго не заживают, сонливость, головокружение.

Полученные результаты анализа крови при онкологии позволяют заподозрить наличие болезни. Однако данный анализ не позволяет определить то, в какой именно системе находится патологический очаг. Направление на забор крови выдает терапевт, а в случае подозрения на злокачественное новообразование, последующее наблюдение и дополнительная диагностика проводится врачом-онкологом.

В большинстве случаев у пораженного раком человека отмечается повышение уровня лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ и снижение уровня гемоглобина, однако, по одному анализу крови недопустимо выносить вердикт о наличии онкопатологии.  Для окончательного установления диагноза, применяют дополнительные методы лабораторной (анализ на онкомаркеры) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ).

Лейкоз приводит к уменьшению количества тромбоцитов (возможно уменьшения количества всех клеток крови) по причине дисфункции костного мозга. Однако однократные незначительные отклонения результатов анализа крови не являются диагностически значимыми. Данный факт объясняется тем, что все лабораторные критерии могут варьировать у человека в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Эти состояния ничем не угрожают жизни, и тем более не указывают на присутствие опухоли со 100% точностью.

Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам. Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем.

Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:

  • дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
  • распространение метастазов в костный мозг;
  • потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
  • применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
  • острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.
Adblock
detector