Противокашлевые препараты при влажном кашле

Классификация

По механизму действия препараты от кашля делятся на три большие группы:

  1. Противокашлевые.
  2. Отхаркивающие.
  3. Муколитические.

Эти лекарственные средства имеют различные формы выпуска:

https://www.youtube.com/watch?v=hDNW30e6y9Y

Выбор препарата против кашля зависит от вида этого недуга. Кашель классифицируется:

  1. По характеру:
    • Влажный или продуктивный — с выделением мокроты.
    • Сухой или непродуктивный — без мокроты.
  2. По длительности течения:
    • Острый – до трех недель.
    • Подострый – от трех недель до трех месяцев.
    • Хронический – более трех месяцев.

Таблица. Препараты, применяемые при кашле.

Группа Принцип действия и показания Классификация Названия препаратов
Противокашлевые Действие лекарственных средств этой группы направлено на угнетение кашлевого центра путем влияния на центральную нервную систему. Главным показанием для применения противокашлевых препаратов является наличие сухого мучительного кашля, мешающего нормальной жизнедеятельности и сну больного
  1. Центрального действия — направлены на подавление кашлевого рефлекса в головном мозге. Бывают:
    • Наркотические — с кодеином, деморфаном, морфином, гидрокодоном. Они обладают выраженным эффектом и рекомендуются для лечения сухого изнуряющего кашля длительностью не более недели, так как вызывают привыкание.
    • Ненаркотические — на основе бутамирата, декстрометорфана, этилморфина, глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата. Они хорошо подавляют сухой кашель и могут применяться продолжительное время, так как не вызывают привыкания.
  2. Периферического действия — направлены на подавление передачи нервного импульса от нервных волокон на гладкую мускулатуру органов дыхания. Это эффективные и безопасные препараты на основе преноксдиазина и леводронпропизина
  • Коделак;
  • Нурофен Плюс;
  • Пентабуфен;
  • Теркодин;
  • Тедеин;
  • Солвин;
  • Тусупрекс;
  • Этилморфина гидрохлорид;
  • Гриппекс;
  • Каффетин Колд;
  • Тофф Плюс;
  • Омнитус;
  • Коделак Нео;
  • Панатус;
  • Либексин
Отхаркивающие Это средства, стимулирующие сокращение гладкой мускулатуры органов дыхания, стимулируя удаление слизи. А также отхаркивающие препараты усиливают выработку мокроты и способствуют ее легкому отхождению
  1. Резорбтивного действия – усиливают выработку бронхиальной слизи, разжижают ее и способствуют легкому отхождению.
  2. Рефлекторного действия – разжижают мокроту, повышают ее выработку, усиливают кашлевой рефлекс
  • Амтерсол;
  • Термопсол;
  • Коделак Бронхо;
  • Трависил;
  • Линкас Лор;
  • Доктор МОМ;
  • Мукалтин;
  • Бронхикум С;
  • Бронхипрет
Муколитические Препараты этой группы разжижают густую и вязкую мокроту, не увеличивая ее выработку, тем самым обеспечивают легкое выведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Показанием для использования таких препаратов является натужный тяжелый кашель с небольшим количеством липкой плотной мокроты
  1. Протеолитические ферменты – химотрипсин, трипсин, ДНК-аза, рибонуклеаза.
  2. Синтетические муколитики – карбоцистеин, ацетилцистеин.
  3. Стимуляторы синтеза сурфактанта – амброксол, бромгексин.
  4. Месна
  • Викс Актив;
  • Флуимуцил;
  • АЦЦ;
  • Мукобене;
  • Мукопронт;
  • Мукодин;
  • Мукосол;
  • Солвин;
  • Флегамин;
  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Суприма-Коф;
  • Амбролан.

Применение отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми препаратами противопоказано. Это провоцирует скопление в дыхательных путях большого количества мокроты, что опасно возникновением тяжелых патологий нижних отделов дыхательной системы (пневмонии).

Помимо трех основных групп средств против кашля, существуют комбинированные препараты.

Действие Названия
Противовоспалительные с отхаркивающим действием Стоптуссин, Туссин, Протиазин
Противокашлевые с противовоспалительным действием Бронхолитин
Муколитики с отхаркивающим действием Амброксол, Бромгексин, Аскорил
Отхаркивающие с противовоспалительным действием Синупрет, Пульмотин, Глицирам
Отхаркивающие с антибактериальным действием Проспан, Геломиртол, Эвкабал
Отхаркивающие с бронхолитическим действием Геделикс
Отхаркивающие с противовоспалительным и муколитическим действием Суприма-Бронхо

Лучшие лекарства для детей

К лечению детей необходимо относиться с особой осторожностью. Поэтому для терапии кашля у малышей существуют препараты с определенной, разрешенной для них дозировкой.

Принципом лечения кашля у детей является его перевод из сухого во влажный для лучшего отхождения бронхиального секрета. Это связано с особенностью образования у них густой, вязкой, трудно отделяемой мокроты.

При сухом натужном кашле детям до семи лет показаны муколитики (Бромгексин, Стоптуссин, АЦЦ и другие). Детям старше семи лет добавляют антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и другие), снимающие бронхоспазм. Муколитические средства рекомендованы в детской практике, так как не увеличивают выработку мокроты и исключают ее аспирацию в легкие.

  • Противокашлевые наркотические средства на основе кодеина (Коделак, Паркоцет, Теркодин и другие). Использование этих препаратов возможно только в критических случаях и только в условиях стационара.
  • Отхаркивающие медикаменты растительного происхождения, содержащие термопсис и ипекакуану, так как они провоцируют рвотный рефлекс, который опасен аспирацией мокроты в легкие.
  • Лекарства на основе солодки, аниса и душицы нельзя давать при поносе, так как они оказывают слабительный эффект.
  • Лекарственные средства с йодидами способны вызвать отравление.

Как взрослым, так и детям можно давать все лекарственные формы медикаментов. Но лучшими являются препараты в виде сиропов и капель.

Список самых эффективных лекарств для детей.

Название препарата Активное вещество Особенности Цена, рублей
При сухом кашле
Коделак Нео Бутамирата цитрат
  • Рекомендован при сухом кашле на фоне ОРВИ, гриппа, коклюша.
  • Подавляет приступ кашля.
  • Обладает противовоспалительным действием.
  • Сироп предназначен для детей от трех лет, а капли — с 2 месяцев
Сироп — 190, капли — 280
Синекод Бутамирата цитрат
  • Лечение сухого кашля различного происхождения.
  • Сироп предназначен для детей от трех лет, а капли — с 2 месяцев
Сироп — 230-340, капли — 390
Омнитус Бутамирата цитрат
  • Сироп для детей от трех лет.
  • Рекомендован при назойливом приступообразном кашле
190
Геделикс Экстракт листьев плюща
  • Назначается детям от одного года.
  • Устраняет приступы сухого кашля, облегчает выведение бронхиального секрета
Сироп — 370, капли — 350
При влажном кашле
Амбробене Амброксола гидрохлорид
  • Лечение мокрого кашля и выведение мокроты из бронхов.
  • Показан при бронхите, муковисцидозе, пневмонии.
  • Разрешен с рождения
120
АЦЦ Ацетилцистеин
  • Показан при бронхите, трахеите, пневмонии, бронхиальной астме, муковисцидозе.
  • Разрешен к применению с двух лет
290
Бромгексин Бромгексин
  • Лечение влажного кашля при трахеобронхите, хроническом бронхите, бронхиальной астме, муковисцидозе, хронической пневмонии.
  • Разрешен с двух лет
110
Флюдитек Карбоцистеин
  • Лечение заболеваний дыхательной системы с образованием трудно отделяемой мокроты.
  • Разрешен с двух лет
360
Комбинированные сиропы
Аскорил Сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин
  • Разжижает густой бронхиальный секрет.
  • Способствует легкому выведению мокроты.
  • Устраняет бронхоспазм.
  • Разрешен с рождения
270
Доктор Мом Адатода васика, алоэ, базилик, девясил, имбирь, куркума, паслен, перец кубебы, солодка, терминалия белерика, левоментол
  • Лечение сухого кашля и кашля с трудно отделяемой мокротой.
  • Разрешен с трех лет
200
Проспан Экстракт плюща
  • Оказывает бронхоспазмолитический и отхаркивающий эффект.
  • Разрешен с рождения
400

Рейтинг лучших препаратов от сухого кашля

  • Мукалтин. Недорогой отечественный отхаркивающий препарат на основе экстракта алтея. Позволяет снимать боль при сухом кашле и быстро переводит его в продуктивный. Улучшает отхаркивание, помогая вылечить влажный кашель. Медикамент относительно безвреден, нормально протекающая беременность и детский возраст от года не являются противопоказаниями к приему. Если есть необходимость использования препарата при лактации, с разрешения врача кормить грудью можно не прекращать.
  • Коделак Бронхо. Действенный комбинированный препарат, способствует уменьшению вязкости слизи, облегчает ее эвакуацию, обладает сильным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом. Производится в таблетированной форме.
  • Флуимуцил. Активное вещество – ацетилцистеин. Препарат оказывает муколитическое, противовоспалительное, антиоксидантное действие, защищает клетки от вредного воздействия вредоносных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток, гранул и раствора.
  • Флюдитек. Средство на основе карбоцистеина. Уменьшает густоту секрета, способствует заживлению поврежденной слизистой, повышает местный иммунитет. Изготавливается в форме сиропа с разной концентрацией активного вещества – 2 и 5%.
  • Особенности выполнения ингаляций

    Ингаляции – хороший терапевтический метод, обеспечивающий доставку активных веществ непосредственно в слизистую органов дыхания, где локализуется воспалительный процесс. Благодаря этому, положительный эффект достигается быстро. С их помощью лечат все виды кашля, в том числе затяжной. В ходе сеанса человек вдыхает вещества или в нагретом виде (горячие ингаляции), или в холодном. Процедуры позволяют сделать мокроту более жидкой, уменьшить отечность и воспаление. Их назначение проводит врач.

    Для введения медикамента аэрозольным способом используются специальные аппараты, которые есть во многих домах. Паровой ингалятор превращает лекарственный раствор в пар. С помощью него лечатся заболевания носоглотки, глотки, горла, но нижних органов дыхания он не достигает. Наиболее продуктивными являются ультразвуковой ингалятор и небулайзер. Они расщепляют жидкость на мелкие частицы и доставляют лекарства в бронхи, легкие и трахею.

    Многие производители делают препараты специально для аэрозольной терапии. Средства для ингаляций можно изготовить и в домашних условиях. Прополис содержит множество витаминов и микроэлементов, аминокислот, флавоноидов и спиртов. Он помогает избавляться от патогенов в дыхательных путях и уменьшать воспаление. Прополис хорошо выводит слизь, обезболивает и активизирует иммунитет. Средство нельзя использовать, если имеется аллергия на мед. Для приготовления раствора нужно взять настойку прополиса и физраствор в соотношении 1:20. Для процедуры необходимо 3 мл готовой жидкости.

    Ингаляция

    При заболеваниях нижних воздухоносных путей, часто сопровождающихся влажным кашлем, берут специальный мундштук, прилагающийся к небулайзеру или ингалятору. Процедуры выполняют сидя. Воздух втягивается через рот, дыхание задерживается на несколько секунд, постепенно интервал увеличивается до 15, после чего следует выдох. Максимальное время сеанса – 10 минут. Как правило, кашель проходит в течение недели. Процедуры проводят спустя 1-1,5 часа после еды или физической активности трижды в день.

    Процедуры нельзя делать при:

    • индивидуальной непереносимости препарата;
    • тяжелых сердечных недугах;
    • бронхиальной астме;
    • повышенной температуре тела;
    • при гипертонии 3 степени;
    • дыхательной недостаточности;
    • носовых кровотечениях.

    Действие препаратов для терапии мокрого кашля направлено на разжижение и выведение слизи из воздухоносных путей, что способствует их очищению. Эффективность лечения зависит от своевременной грамотной диагностики и правильного выбора лекарственных средств, поэтому назначать курс должен врач.

    Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых и детей

    Отхаркивающие средства при мокром кашле применяются часто как у детей, так и у взрослых. Показаниями к их назначению являются острые и хронические заболевания органов дыхания, при которых в бронхах происходит скопление слизи. На фармакологическом рынке представлен широкий ассортимент этих препаратов, каждый из которых имеет свои противопоказания, режим дозирования. Рассмотрим особенности фармакологического действия наиболее эффективных и недорогих отхаркивающих средств при влажном кашле.

    Показания к назначению и механизм действия отхаркивающих препаратов

    Отхаркивающие лекарства делятся на две большие группы:

    1. Муколитики – улучшают работу мукоцилиарного клиренса за счет восстановления структуры реснитчатого эпителия и активирования функций бронхиальных желез. Помимо этого, препараты данной группы обладают способностью разрушать дисульфидные мостики, связывающие между собой отдельные молекулы бронхиальной слизи. В результате структура секрета становится более жидкой и во время кашля она значительно легче выводится из бронхов.
    2. Мукокинетики – повышают сократительную способность гладких мышц, образующих стенки бронхов. Благодаря этому создаются физические предпосылки для лучшего выведения мокроты наружу.

    Очень осторожно следует назначать отхаркивающие средства при мокром кашле детям младше 3 лет. В этом возрасте у них кашлевой толчок не достигает необходимой силы, и они не могут эффективно отхаркивать собирающуюся в бронхах мокроту.

    То есть муколитики разжижают слизь, а мукокинетики усиливают ее отхаркивание. Все это способствует выведению из бронхиального дерева скопившейся мокроты, что способствует улучшению вентиляционной функции легких и снижает риск развития вторичной бактериальной инфекции. Основными показаниями к назначению отхаркивающих средств являются:

    • воспалительные процессы нижних отделов дыхательной системы (бронхит, бронхиолит, пневмония);
    • хронические заболевания легких, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, муковисцидоз);
    • врожденные аномалии строения воздухоносных путей (синдром Картагенера, лобарная эмфизема, бронхоэктазы);
    • подготовка к проведению бронхоскопии или бронхографии.

    Виды отхаркивающих средств, использующихся при мокром кашле

    В зависимости от особенностей фармакологического механизма действия все лекарства с отхаркивающим эффектом делятся на несколько групп:

    1. Чистые муколитики. Основной механизм действия заключается в разжижении мокроты. Однако некоторые препараты этой группы способны еще дополнительно и увеличивать синтез сурфактанта – особого вещества, которое покрывает изнутри поверхность альвеол и препятствует их спаданию. К чистым муколитикам относятся амброксола гидрохлорид, трипсин, рибонуклеаза, ацетилцистеин, экзосурф.
    2. Препараты рефлекторного действия (сироп солодки, микстура с алтеем, экстракты тимьяна и подорожника, эфирное масло плюща). Биологически активные вещества, входящие в состав данных лекарственных растений, оказывают воздействие на определенные рецепторы, расположенные на слизистой оболочке желудка. Отсюда это незначительное раздражение передается в рвотный центр головного мозга, а от него и на проходящие рядом веточки блуждающего нерва. Это приводит к улучшению двигательной активности ресничек эпителия и отхождению мокроты.
    3. Препараты резорбтивного действия (йодид натрия, гидрокарбонат натрия, терпингидрат). Эти препараты выводятся из организма через бронхолегочную систему, при этом вызывают раздражение, образующих стенки бронхов гладких мышц и усиление отделения мокроты.
    4. Комбинированные средства (Аскорил, Бронхолитин). В их состав, помимо отхаркивающих, входят и другие компоненты (антигистаминные, бронхолитики, противовоспалительные).

    Ни в коем случае влажный кашель нельзя подавлять, так как это способствует застою в бронхах мокроты, являющейся отличной питательной средой для патогенных бактерий и может стать причиной развития пневмонии, абсцесса легких.

    Невозможно однозначно сказать, какое отхаркивающее средство лучшее при мокром кашле, так как каждое из них имеет свой механизм действия, противопоказания, побочные эффекты.

    Отхаркивающие средства при мокром кашле у взрослых и детей

    Выбор отхаркивающего средства должен осуществляться врачом, с учетом особенностей течения заболевания, данных физикального обследования, жалоб пациента, общего состояния его здоровья и ожидаемого эффекта от проводимой терапии.

    Чаще всего назначают следующие препараты:

    Рассмотрим эти препараты подробнее.

    Ацц (ацетилцистеин)

    Основа препарата представлена веществом, в строении которого имеются сульфгидрильные группы, разрушающие дисульфидные связи в молекулах бронхиальной слизи. Препарат эффективен даже при гнойном воспалении (проявляется зеленой мокротой). АЦЦ выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь, таблеток и инъекционных форм. Противопоказаниями к его назначению являются:

    Бромгексин

    Бромгексин относится к препаратам комплексного действия. Он обладает секретомоторным и секретолитическим эффектом, восстанавливает и активирует функции мерцательного эпителия, увеличивает объем и уменьшает вязкость мокроты, благодаря чему улучшается ее выведение наружу. После расщепления бромгексина в печени образуются вещества, усиливающие синтез сурфактанта, который обеспечивает альвеолам стабильность в дыхательных циклах. Препарат не следует принимать лицам с повышенной чувствительностью к нему, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, лактозной недостаточностью, а также беременным женщинам (особенно в первые три месяца гестации).

    Гербион

    Растительный противокашлевый препарат, в состав которого входят экстракты подорожника, первоцвета, женьшеня. Гербион обладает выраженным муколитическим, противовоспалительным и антимикробным действием. Взрослым обычно назначают по 3 мерные ложки (15 мл) 3-4 раза в день. Детям дозировку назначает врач, исходя из возраста и массы тела ребенка. Противопоказания к применению препарата:

    • синдром мальабсорбции;
    • сахарный диабет;
    • тяжелое течение бронхиальной астмы.

    Геделикс

    Основным действующим веществом Геделикса является экстракт плюща. Выпускается в виде капель и сиропа. Обладает следующими свойствами:

    • изменяет физические и химические качества бронхиальной слизи, делая ее более жидкой;
    • стимулирует сократительную активность гладкой мускулатуры бронхов;
    • уменьшает отечность слизистой оболочки бронхов.

    Геделикс является растительным препаратом и не оказывает токсического эффекта на организм человека, поэтому допускается его применение даже у беременных женщин. Противопоказаниями к нему служат только наличие у пациента наследственно обусловленной непереносимости фруктозы или индивидуальной непереносимости.

    Амброксол

    Амброксола гидрохлорид улучшает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, выстилающего бронхиальные стенки. Помимо этого, препарат стимулирует и секреторную активность желез бронхов. Все это способствует улучшению мукоцилиарного транспорта. Результаты клинических исследований показали, что амброксол также принимает участие и в процессе синтеза сурфактанта.

    Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для внутримышечных инъекций. Сироп можно давать детям любого возраста, даже младше 1 года. Дозировка определяется врачом. После 12 лет допускается применение препарата в таблетированной форме.

    Следует помнить, что фитотерапия тоже может сопровождаться развитием побочных эффектов и поэтому должна проводиться только по назначению врача.

    Детям в 2 года и старше возможно проведение ингаляций с Амброксолом (сироп разводят в соотношении 1:1 теплой кипяченой водой). Такие ингаляции могут проводиться в домашних условиях при помощи специального ингалятора или небулайзера.

    Флюдитек

    Основным действующим веществом этого препарата является карбоцистеин, который активизирует ферменты в бокаловидных клетках, что и приводит к разжижению бронхиальной слизи. Противопоказаниями к назначению Флюдитека являются:

    • хронический гломерулонефрит;
    • острый цистит или обострение хронического;
    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • индивидуальная непереносимость.

    Длительность терапии отхаркивающими препаратами определяется врачом и зависит от особенностей заболевания. Например, при остром бронхите эти препараты назначают на 7-10 дней, а при муковисцидозе их следует пить постоянно на протяжении всей жизни больного.

    Отхаркивающие средства для беременных

    Во время беременности женщинам многие препараты противопоказаны, так как они могут оказать негативное влияние на развитие плода или повысить тонус матки, что способно спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Особенно внимательно следует относиться к выбору средство от мокрого кашля в первом триместре гестации. В этот период предпочтение отдают препаратам растительного происхождения (Гербион, Мукалтин) или используют народные рецепты.

    Начиная со второго триместра беременности, при наличии противопоказаний для лечения влажного кашля могут применяться:

    Народные отхаркивающие средства

    Рецепты народной медицины во многих случаях оказывают быстрый эффект в комплексной терапии влажного кашля. Наиболее эффективными из них являются:

    • отвар из корней солодки;
    • ингаляции с эвкалиптовым маслом;
    • настойка из листьев мать-и-мачехи;
    • грудной сбор;
    • микстура с экстрактом алтея лекарственного;
    • отвар шалфея или аниса.

    Для детей раннего возраста является более оправданным назначение не муколитических, а мукокинетических препаратов.

    Иногда у больных отмечается отхаркивание мокроты без кашля. Причиной этого состояния являются воспалительные заболевания ЛОР-органов. В этом случае показано полоскание горла отварами и настоями трав, обладающих выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами (аптечная ромашка, листья эвкалипта, шалфей).

    Следует помнить, что фитотерапия тоже может сопровождаться развитием побочных эффектов и поэтому должна проводиться только по назначению врача.

    Что запрещено принимать при влажном кашле

    Мы подробно рассмотрели основные лекарственные препараты, обладающие отхаркивающим эффектом. В заключение следует сказать и несколько слов о том, какие лекарства противопоказаны при продуктивном кашле, сопровождающимся отхождением мокроты.

    Ни в коем случае влажный кашель нельзя подавлять, так как это способствует застою в бронхах мокроты, являющейся отличной питательной средой для патогенных бактерий и может стать причиной развития пневмонии, абсцесса легких. Поэтому при кашле с мокротой врачи не назначают такие препараты как Коделак, Кодтерпин, Стоптуссин, Омнитус, Синекод.

    Очень осторожно следует назначать отхаркивающие средства при мокром кашле детям младше 3 лет. В этом возрасте у них кашлевой толчок не достигает необходимой силы, и они не могут эффективно отхаркивать собирающуюся в бронхах мокроту. Поэтому для детей раннего возраста является более оправданным назначение не муколитических, а мукокинетических препаратов.

    Видео

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Противокашлевые препараты или какие средства от кашля подходят именно вам. наши топ 10

    Противокашлевые препараты используются для улучшения самочувствия 95% пульмонологических пациентов. Причина – возникновение кашля, независимо от природы заболевания. Соответствующий симптом относится к защитным механизмам организма человека и заключается в рефлекторном изгнании воздуха с целью очистки дыхательных путей от бактерий, вирусов или микрочастичек пыли. От правильного выбора препарата от кашля зависит успешность лечения больного и скорость выздоровления.

    Влияние препаратов от кашля на организм

    Противокашлевые препараты – большая группа медикаментозных средств. Основной задачей соответствующих таблеток, капель, сиропов или капсул остается минимизация неприятного симптома. В зависимости от особенностей состава конкретного лекарства меняется механизм влияния медикамента на организм человека.

    Основные эффекты препаратов от кашля, которые позволяют улучшить самочувствие больного:

    • Ингибирование кашлевого центра, расположенного в головном мозге;
    • Уменьшение выраженности патологической импульсации, которая распространяется с периферии дыхательных путей. В отличие от предыдущего эффекта в данном случае происходит ингибирование не центра в мозге, а рецепторов, расположенных на слизистой оболочке дыхательных путей;
    • Обволакивание эпителия бронхов, трахеи, гортани. Прием специализированных средств от кашля позволяет смягчать раздражение слизистой оболочки респираторного тракта;
    • Нормализация функции реснитчатого эпителия дыхательных путей;
    • Стабилизация функции бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов;
    • Усиление микроциркуляции в дыхательных путях, что способствует ускорению самоочищения респираторного тракта.

    Противокашлевые препараты для наружного применения по типу мазей или растирок дополнительно обладают согревающим свойством. За счет локального повышения температуры стимулируется отхождение мокроты и улучшение микроциркуляции.

    Классификация противокашлевых средств

    Медикаменты для устранения кашля насчитывают около 100 торговых наименований, которые доступны для покупки в аптеке. Рядовому пациенту трудно разобраться в таком разнообразии препаратов. Поэтому выбор хорошего лекарства предусматривает обязательную предварительную консультацию с врачом.

    Ниже будет представлена общая классификация соответствующих средств. Важно помнить, что все препараты условно делятся, на те, что используются для подавления сухого, навязчивого, лающего кашля (противокашлевые) и медикаменты для устранения влажной формы соответствующего симптома (муколитики).

    Важно! Наркотические средства вызывают привыкание. Назначение указанных лекарств требует осторожности. Длительность лечения соответствующей группой медикаментов ограничена.

    В отличие от описанных выше препаратов, лекарства, используемые при влажном кашле, сначала стимулируют рефлекторное изгнание воздуха. Причина – разжижение густой мокроты, которая образуется в дыхательных путях. В основе механизма выздоровления больного лежит стимуляция отхаркивания слизи на фоне ее разжижения (муколитический эффект).

    Рефлекторные средства за счет раздражения периферических рецепторов стимулируют секрецию жидкой фракции бронхиальной слизи, что способствует упрощенному отхождению мокроты. Резорбтивные медикаменты предусматривают всасывание в кровь биоактивных компонентов, которые потом выделяются в дыхательные пути и оказывают специфическое воздействие.

    Какие бывают лекарства

    Противокашлевые препараты – группа медикаментов, которые выпускаются в разных лекарственных формах. Выбор соответствующей таблетки, сиропа, спрея и тому подобное зависит от особенностей клинической ситуации, возраста больного, рекомендаций врача. Ниже будут описаны основные лекарственные формы противокашлевых препаратов.

    Сиропы

    Лекарство от кашля в виде сиропа используется для оздоровления пациентов всех возрастных групп. Жидкая структура препаратов позволяет биоактивным компонентам быстро проникать в кровеносное русло и оказывать соответствующее воздействие.

    Все сиропы готовятся на сладкой основе. Благодаря этому сохраняется приятный вкус, что важно для любого медикамента. Препараты от кашля в виде сиропов популярны среди педиатров. За счет сладкого вкуса повышается восприимчивость маленьких пациентов к терапии.

    Таблетки

    В 70% случаев, когда человек задумывается над тем, чем лечить обычный кашель, он сразу вспоминает о ряде популярных таблеток. Именно указанная лекарственная форма лидирует среди других.

    Средства от кашля в виде таблеток имеют ряд преимуществ:

    1. Фиксированная доза;
    2. Удобство в использовании. Не нужно применять дополнительные мерные стаканчики, ложечки и тому подобное;
    3. Высокая эффективность;
    4. Доступность. В любом аптечном киоске можно приобрести таблетки для борьбы с кашлем.

    Благодаря простоте использования соответствующая группа медикаментов обрела популярность в пульмонологии и других областях медицины.

    Сезонные вирусные и простудные заболевания хорошо поддаются терапии с применением таблеток.

    Леденцы

    Леденцы – группа медицинских препаратов и биологически активных добавок (БАД), которые способствуют минимизации кашля или ускорению отхождения мокроты. Указанная лекарственная форма используется исключительно для симптоматического лечения. Временное устранение признака не гарантирует выздоровление пациента. Требуется параллельное назначение этиологических препаратов.

    Преимуществом описанных конфет остается востребованность среди детей, страдающих от кашля. Приятный вкус и сходство с традиционными сладостями обеспечивает народную любовь.

    Спреи

    Противокашлевые средства в виде спреев используются для эпизодического воздействия на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Во время распыления лекарственной жидкости биоактивные компоненты задерживаются на слизистой оболочке глотки, гортани. Действующие вещества не проникают глубоко в бронхи и легкие. Терапевтический эффект обусловлен снижением раздражения поверхностных рецепторов дыхательных путей.

    Преимущества спреев:

    • простота в использовании;
    • возможность локального воздействия на верхние дыхательные пути.

    Указанные препараты не используются для терапии больных с патологией нижних отделов респираторной системы.

    Эффективное устранение признаков респираторной патологии возможно также с применением наружных средств. Мази от кашля используются при бронхитах и сезонных простудных заболеваниях. Суть подобных лекарств заключается в локальном прогревании дыхательных путей со стимуляцией процессов микроциркуляции и самоочищения.

    Капли

    Эффективным лекарством от кашля могут выступать капли. Особенностью соответствующей формы остается высокая точность дозирования и возможность принимать медикамент детям в грудном возрасте. Стоит также помнить, что часть лекарств в виде капель создаются с применением этанола. С осторожностью их нужно употреблять пациентам, которые ежедневно садятся за руль или работают на должностях требующих повышенной концентрации внимания.

    Капсулы

    Капсулы, как и таблетки – популярная лекарственная форма. Принцип действия и процедура употребления у них совпадают. Особенностью капсул остается наличие оболочки, внутри которой содержатся биоактивные компоненты. В 60% случаев описываемая лекарственная форма обеспечивает более быстрое достижение желаемого результата.

    Растворы

    Часть медикаментов выпускаются в виде растворов для инфузий. Внутривенное или внутримышечное введение препаратов используется при самых сильных и тяжелых формах респираторной патологии для быстрой стабилизации состояния пациента. Для лечения обычной простуды или бронхита инъекции практически не назначаются.

    Что лучше при сухом кашле?

    Сухой кашель характеризуется непродуктивностью и существенным нарушением состояния больного. Человек во время рефлекторного изгнания воздуха иногда буквально «глотку рвет», но облегчения не чувствует. Для стабилизации состояния пациентов с описанной клинической картиной рекомендуется применять средства, подавляющие желание кашлять. Особенности классификации лекарств при сухом кашле указаны выше.

    В практике назначают следующие медикаменты:

    • Терпинкод;
    • Седал-М;
    • Коделак Нео;
    • Либексин;
    • Бронхотон;
    • Панатус и другие.

    Указанные выше лекарства являются комбинированными медикаментами с присутствием в составе вспомогательных компонентов для повышения эффективности терапии. Лучшего средства от кашля не бывает. Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и клинической характеристики конкретного случая.

    При бронхите курильщика, используются лекарства с дополнительным бронходилатирующим эффектом (Аскорил, Сальбутамол). Подобные препараты будут не только успокаивать раздраженную слизистую оболочку, но и расширять бронхи.

    Препараты для лечения влажного кашля

    Для устранения влажного кашля преимущественно используются средства, разжижающие мокроту и усиливающие функцию реснитчатого эпителия, который ускоряет механическую очистку бронхов от мокроты.

    В практике обрели популярность следующие представители:

    • Амбробене, Амброл, Лазолван. Действующее вещество амброксола гидрохлорид;
    • Бромгексин;
    • Геделикс (капли);
    • Гербион;
    • Проспан (сироп);
    • Мукалтин;
    • Бронхипрет и другие.

    Важно! Употреблять муколитики нужно на протяжении дня. Прием лекарств перед сном ведет к тому, что ночью стимулируется секреция слизи в бронхах. Результат – пациент постоянно кашляет, отхаркивая мокроту, но не спит, что ведет к утренней усталости.

    Как выбрать эффективный препарат от кашля правильно?

    Выбор эффективного средства от кашля – ключевой аспект успешной терапии пациента. Самостоятельный прием соответствующих лекарств без консультации с доктором чреват развитием побочных реакций или возникновением осложнений.

    Обычная простуда простит больному покупку популярного средства от кашля. Однако если пациент страдает от серьезной болезни (бронхиальная астма, ХОБЛ, пневмокониоз), тогда без консультации специалиста можно существенно навредить собственному здоровью.

    Базовые аспекты правильного выбора лекарства:

    1. Оценка характера кашля. Медикаменты, подавляющие центр кашля в мозге не стоит употреблять при влажном симптоме из-за риска застоя мокроты в бронхах;
    2. Наличие доказательной базы. Все препараты должны проходить клинические испытания. При отсутствии результатов соответствующих исследований в широком доступе, нужно с осторожностью подходить к применению медикамента;
    3. Отзывы врачей и потребителей. Вспомогательный фактор, который стоит учитывать при использовании любого средства.

    Дополнительно пациент смотрит на ценник. Хорошее средство от простого кашля необязательно должно быть дорогостоящим. Учитывая индивидуальные особенности организма каждого человека, иногда даже недорогой травяной сироп может обеспечить существенное улучшение самочувствия больного.

    Что чаще всего выписывают детям?

    Лечить сухой или влажный кашель у ребенка нужно исходя из этиологии патологического процесса. Детям чаще всего выписывают сиропы или капли. Причина – легкое дозирование и приятный вкус. Маленькие пациенты часто самостоятельно просят родителей дать им «сладкой водички», что способствует ускорению выздоровления.

    Используемые средства:

    • Флавамед;
    • Амбробене;
    • Доктор Мом;
    • Геделикс;
    • Проспан и другие.

    Популярностью также пользуются различные пастилки, леденцы и растирания. Выбор соответствующего способа оздоровления осуществляется после оценки состояния ребенка врачом.

    При необходимости могут назначаться противовирусные, противоаллергические средства или антибиотики. Все зависит от особенностей конкретного случая.

    Какие медикаменты можно пить беременным женщинам и при лактации?

    Эффективно лечить кашель у беременных женщин иногда бывает трудно. Причина – риск негативного воздействия биоактивных компонентов средства на организм плода или грудного ребенка.

    При выборе специализированного препарата врач оценивает возможную пользу от лечения и потенциальную опасность для матери и малыша. В большинстве случаев предпочтение отдается растительным лекарствам в виде сиропов или таблеток.

    Разрешенные медикаменты при беременности и лактации:

    1. сиропы – Геделикс, Проспан, Гербион, Алтейка;
    2. таблетки – АЦЦ, Амброгексал, Мукалтин;
    3. спреи – Тантум Верде, Гексорал, Хлорофиллипт.

    При лечении затяжного застарелого кашля дополнительно назначаются ингаляции для увлажнения слизистой и доставки биоактивных веществ непосредственно в дыхательные пути.

    Что будет если не лечить кашель и не обращаться к врачу?

    95% нарушений функции дыхательной системы сопровождаются кашлем. При появлении характерных симптомов рекомендуется обращаться за консультацией к доктору для установления причины соответствующей проблемы и предотвращения развития осложнений.

    Если не лечить кашель у ребенка или взрослого человека сохраняется риск прогрессирования болезни с присоединением вторичных симптомов или общим ухудшением состояния пациента. Особенно опасно промедление для детей младшего возраста (до 5 лет) и беременных женщин. Описанная группа пациентов должны быть под более пристальным наблюдением врача.

    Нарастание симптоматики может быть обусловлено сужением просвета дыхательных путей, нарушением функции мерцательного эпителия, присоединением бактериальной микрофлоры и тому подобное. Обычная консультация у врача позволит дифференцировать серьезное соматическое заболевание от банальной простуды.

    Топ 10 противокашлевых средств для взрослых

    Для устранения неприятного симптома у взрослого человека врач может назначать большинство из описанных выше лекарств. В зависимости от характера кашля подбирается соответствующий медикамент.

    Список наиболее популярных средств (ТОП-10):

    1. Амброксол в таблетках. Недорогое средство с проверенной эффективностью;
    2. Бромгексин. Химически препарат является предшественником амброксола гидрохлорида;
    3. Бронхолитин. Эффективное лекарство на основе глауцина для мягкого устранения сухого навязчивого кашля;
    4. Мукалтин. Простой, дешевый и эффективный препарат на растительной основе;
    5. Стодаль (сироп). Комбинированный медикамент, способствующий комплексному воздействию на респираторную систему;
    6. Либексин. Препарат для борьбы с затяжным кашлем;
    7. Стоптуссин (сироп). Средство центрального действия, созданное на основе цитрата бутамирата;
    8. Фалиминт. Популярное лекарство с местным анестезирующим и дезинфицирующим эффектом. Помогает препарат только при заболеваниях горла;
    9. Доктор Мом. Серия лекарств (сироп, пастилки, мазь) для устранения разных типов кашля;
    10. АЦЦ. Таблетки, способствующие откашливанию за счет уменьшения вязкости мокроты.

    Выбрать соответствующее средство, которое максимально подходит конкретному пациенту сможет врач после комплексного обследования пациента.

    Топ 10 противокашлевых средств для детей

    Терапия детского кашля требует осторожности со стороны доктора и родителей.

    ТОП-10 препаратов для лечения маленьких пациентов:

    1. Лазолван. Эффективный сироп на основе амброксола гидрохлорида;
    2. Доктор Мом. Серия препаратов на растительной основе;
    3. Геделикс. Растительный сироп с хорошим эффектом;
    4. Пектолван. Сироп на основе листьев плюща;
    5. Мукалтин. Натуральные откашливающие таблетки;
    6. Синекод в каплях. Противокашлевое средство на основе бутамирата;
    7. Стоптуссин в каплях;
    8. Алтейка. Сироп с хорошим откашливающим свойством;
    9. Коделак. Препарат с центральным механизмом действия. Требует точной дозировки для предотвращения побочных реакций;
    10. АЦЦ. Средство на основе ацетилцистеина. Мокрота разжижается за счет разрушения связей между молекулами слизи.

    В терапии детского кашля также активно используются различные ингаляции. Физиотерапевтическая процедура гарантирует локальное воздействие на слизистую оболочку и ее увлажнение с минимизацией неприятного симптома.

    Топ 10 противокашлевых средств для беременных

    Во время беременности подбор противокашлевых средств должен проводиться после обязательной консультации с врачом. Около 50% препаратов противопоказаны. Причина – потенциально негативное воздействие на организм плода.

    ТОП-10 противокашлевых средств:

    При отсутствии результатов от проводимого лечения в течение одной недели необходимо проконсультироваться с врачом для возможной замены лекарственного средства.

    Заключение

    Разнообразие противокашлевых препаратов порождает трудности у пациентов при выборе оптимального лекарства для устранения соответствующего симптома. Назначение медикаментов должно проводиться после обследования больного с целью выяснения причины проблемы. Самолечение чревато ухудшением состояния пациента с повышением риска развития побочных реакций и осложнений.

    Рейтинг #1 #2 #3
    Название
    Либексин

    Фалиминт

    Синекод
    Баллы
    Мягкое действие на организм
    Эффективное устранение кашля
    Быстрый результат

    Фалиминт

    Современный лекарственный препарат с местноанестезирующим и дезинфицирующим действием. Успешно используется для лечения кашля и зубных заболеваний.

    Подойдет людям, страдающим трахеитом, фарингитом, ларингитом, стоматитом. Активный действующий компонент – ацетиламинонитропропоксибензол.

    Относится к анальгетикам ненаркотического типа. Взрослым для достижения максимального эффекта нужно принимать одну или две таблетки от 3 до 5 раз в течение дня.

    Суточная доза не должна превышать 10 таблеток. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.

      Не подсушивает слизистую оболочку. Не вызывает терпкости во рту. Обеспечивает охлаждающий и освежающий эффект. Останавливает рефлекторный кашель. Смягчает болевые ощущения. Цена.
      Приторный вкус. Подходит на начальной стадии лечения или в комплексе с другими препаратами. Есть противопоказания.

    Омнитус

    Фармакологические компании производят препарат в нескольких лекарственных формах. Сироп разработан для снятия воспалительного процесса, смягчения кашля.

    Средство способствует отхаркиванию и снимает раздражение. Оказывает психотропное действие.

    Поэтому запрещено принимать одновременно с психотропными лекарствами. Существует 2 вида таблеток – по 20 и 50 мг.

    Обладают теми же свойствами. Мягко воздействуют на кашлевой мозговой центр.

    Дозировка зависит от возраста пациента.

      Снимает острый приступ кашля через 2 часа после применения. Продается без рецепта. Доступная цена. Можно использовать детям от 3 лет, в зависимости от формы выпуска. Редко вызывает серьезные побочные действия.
      Нельзя принимать во время беременности и лактации. Может вызвать аллергическую реакцию. В составе есть красители.

    Стоптуссин

    Разработан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний бронхов и легких. Обладает местноанестезирующим действием.

    Воздействует на рецепторы бронхов и бронхиол. Снижает интенсивность кашлевого рефлекса.

    Не угнетает дыхательный центр. При внутреннем использовании активные вещества всасываются в кишечник.

    Подходит для лечения сухого кашля различного генеза, в том числе и инфекционного.

      Успокаивает горло. Способствует откашливанию. Быстрый эффект. Удобный дозатор. Приятный вкус.
      Нельзя использовать при хроническом, затяжном кашле. Высокая стоимость. Вызывает привыкание. Возможные побочные действия.

    Синекод

    Основное действующее вещество обеспечивает эффективное противокашлевое действие. Блокирует кашлевой центр в продолговатом мозге.

    Уменьшает отечность слизистых оболочек бронхов. Снижает приступы кашля и улучшает общее самочувствие пациента.

    Назначают при воспалительных заболеваниях органов дыхания – остром хроническом бронхите, приступах коклюша. Также поможет избавиться от кашля курильщика.

    Купирует рефлекс во время диагностической процедуры – бронхоскопии. Также используется для хирургического лечения органов дыхания.

      За быстрое время убирает сухой кашель любого генеза. Отпускается без рецепта. Средняя цена. Можно использовать для лечения детей. Приятный вкус.
      Вызывает побочные действия в виде головной боли, тошноты, аллергических реакций. Противопоказано использовать препарат в первом триместре беременности, детям до 3 лет. Чрезмерное количество препарата вызывает передозировку. Подавляет кашель, но не устраняет причину.

    Либексин

    Основной действующий компонент – гидрохлорид преноксдиазина. Выполняет одновременно три функции.

    Уменьшает интенсивность приступов непродуктивного кашля. Устраняет болевые ощущения во время еды.

    Способствует расширению бронхов. Это, в свою очередь, гарантирует отхождение мокроты.

    В отличие от стандартных препаратов обладает и дополнительными свойствами. Кроме обезболивающего, противокашлевого и отхаркивающего действия также гарантирует противовоспалительный эффект.

    По результатам отзывов пациентов помогает снизить продолжительность сухого кашля, устраняет ночное удушье, избавляет от неприятного «комка» во время глотания. Благодаря такому широкому спектру действия препарат можно использовать для лечения различных болезней дыхательной системы.

      Длительный прием не вызывает привыкание. Снижает активность кашлевого центра. Не угнетает дыхание. Действие препарата сохраняется до 4 часов. Можно принимать на любой стадии заболевания. Обладает местным обезболивающим эффектом. Помогает уснуть.
      Запрещено принимать препарат при лактазной недостаточности. Не назначают во время беременности – в первом триместре. Не подходит для лечения детей в возрасте до 3 лет. Нельзя комбинировать с лекарствами, разжижающими мокроту. Высокая стоимость.

    Препараты для лечения влажного кашля

    При таком кашле появляется большое количество мокроты в органах дыхания. Для выведения секрета понадобятся разжижающие и отхаркивающие препараты. Взрослым пациентам назначают лекарства в различных формах выпуска – таблетках, сиропах, суспензиях, капсулах. Ко многим медикаментам может появиться привыкание. Поэтому согласуйте прием препаратов с лечащим врачом.

    Но все же мокрый кашель не вызывает такие болезненные ощущения, как сухой. Поэтому зачастую для снятия всех симптомов достаточно принимать препараты на растительной основе.

    Противокашлевые препараты список лучших средств при влажном и сухом кашле у взрослых и детей

    На рынке лекарственных средств существует большое количество препаратов от кашля. Каждая группа предназначена для борьбы с определенным его видом (влажным или сухим).

    Для беременных женщин и детей выбором препарата должен заниматься врач. Многие из них имеют противопоказания.

    Классификация

    По механизму действия препараты от кашля делятся на три большие группы:

    1. Противокашлевые.
    2. Отхаркивающие.
    3. Муколитические.

    Эти лекарственные средства имеют различные формы выпуска:

    Выбор препарата против кашля зависит от вида этого недуга. Кашель классифицируется:

    1. По характеру:
      • Влажный или продуктивный — с выделением мокроты.
      • Сухой или непродуктивный — без мокроты.
    2. По длительности течения:
      • Острый – до трех недель.
      • Подострый – от трех недель до трех месяцев.
      • Хронический – более трех месяцев.

    Таблица. Препараты, применяемые при кашле.

    Группа Принцип действия и показания Классификация Названия препаратов
    Противокашлевые Действие лекарственных средств этой группы направлено на угнетение кашлевого центра путем влияния на центральную нервную систему. Главным показанием для применения противокашлевых препаратов является наличие сухого мучительного кашля, мешающего нормальной жизнедеятельности и сну больного
    1. Центрального действия — направлены на подавление кашлевого рефлекса в головном мозге. Бывают:
      • Наркотические — с кодеином, деморфаном, морфином, гидрокодоном. Они обладают выраженным эффектом и рекомендуются для лечения сухого изнуряющего кашля длительностью не более недели, так как вызывают привыкание.
      • Ненаркотические — на основе бутамирата, декстрометорфана, этилморфина, глауцина гидрохлорида, окселадина цитрата. Они хорошо подавляют сухой кашель и могут применяться продолжительное время, так как не вызывают привыкания.
    2. Периферического действия — направлены на подавление передачи нервного импульса от нервных волокон на гладкую мускулатуру органов дыхания. Это эффективные и безопасные препараты на основе преноксдиазина и леводронпропизина
    • Коделак;
    • Нурофен Плюс;
    • Пентабуфен;
    • Теркодин;
    • Тедеин;
    • Солвин;
    • Тусупрекс;
    • Этилморфина гидрохлорид;
    • Гриппекс;
    • Каффетин Колд;
    • Тофф Плюс;
    • Омнитус;
    • Коделак Нео;
    • Панатус;
    • Либексин
    Отхаркивающие Это средства, стимулирующие сокращение гладкой мускулатуры органов дыхания, стимулируя удаление слизи. А также отхаркивающие препараты усиливают выработку мокроты и способствуют ее легкому отхождению
    1. Резорбтивного действия – усиливают выработку бронхиальной слизи, разжижают ее и способствуют легкому отхождению.
    2. Рефлекторного действия – разжижают мокроту, повышают ее выработку, усиливают кашлевой рефлекс
    • Амтерсол;
    • Термопсол;
    • Коделак Бронхо;
    • Трависил;
    • Линкас Лор;
    • Доктор МОМ;
    • Мукалтин;
    • Бронхикум С;
    • Бронхипрет
    Муколитические Препараты этой группы разжижают густую и вязкую мокроту, не увеличивая ее выработку, тем самым обеспечивают легкое выведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Показанием для использования таких препаратов является натужный тяжелый кашель с небольшим количеством липкой плотной мокроты
    1. Протеолитические ферменты – химотрипсин, трипсин, ДНК-аза, рибонуклеаза.
    2. Синтетические муколитики – карбоцистеин, ацетилцистеин.
    3. Стимуляторы синтеза сурфактанта – амброксол, бромгексин.
    4. Месна
    • Викс Актив;
    • Флуимуцил;
    • АЦЦ;
    • Мукобене;
    • Мукопронт;
    • Мукодин;
    • Мукосол;
    • Солвин;
    • Флегамин;
    • Лазолван;
    • Амбробене;
    • Суприма-Коф;
    • Амбролан.

    Применение отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми препаратами противопоказано. Это провоцирует скопление в дыхательных путях большого количества мокроты, что опасно возникновением тяжелых патологий нижних отделов дыхательной системы (пневмонии).

    Помимо трех основных групп средств против кашля, существуют комбинированные препараты.

    Действие Названия
    Противовоспалительные с отхаркивающим действием Стоптуссин, Туссин, Протиазин
    Противокашлевые с противовоспалительным действием Бронхолитин
    Муколитики с отхаркивающим действием Амброксол, Бромгексин, Аскорил
    Отхаркивающие с противовоспалительным действием Синупрет, Пульмотин, Глицирам
    Отхаркивающие с антибактериальным действием Проспан, Геломиртол, Эвкабал
    Отхаркивающие с бронхолитическим действием Геделикс
    Отхаркивающие с противовоспалительным и муколитическим действием Суприма-Бронхо

    Растительные лекарства

    Популярность использования растительных препаратов в мире растет с каждым днем. Отвары, экстракты и вытяжки из лекарственных растений входят в состав многих современных препаратов против кашля. Некоторые из них:

    • Геделикс — плющ.
    • Бронхин, Эвкабал — подорожник.
    • Алтемикс, Мукалтин — алтей.
    • Эвкабал, Пертуссин — чабрец.
    • Грудной сбор №1 — душица, мать-и-мачеха, алтей.
    • Кофол, Кофрем, Доктор Мом, Суприма-Бронхо — комбинированные препараты.

    Преимуществом средств на основе лекарственных трав является их хорошая переносимость, редкое возникновение осложнений и побочных эффектов. А также фитопрепараты обладают смягчающим, противовоспалительным и обволакивающим эффектом.

    Основная доля препаратов, содержащих растительные компоненты, относится к отхаркивающим средствам рефлекторного действия. Они включают:

    • солодку;
    • девясил;
    • алтей;
    • анис;
    • подорожник;
    • багульник;
    • душицу;
    • чабрец;
    • мать-и-мачеху;
    • фиалку;
    • термопсис и прочие.

    Синтетические медикаменты

    Синтетические препараты содержат химические соединения, такие как:

    • калия йодид;
    • калия бромид;
    • натрия йодид;
    • аммония йодид;
    • натрия бензоат;
    • натрия гидрокарбонат и другие.

    Эти вещества применяют также для ингаляций. Они оказывают разжижающее действие на мокроту и увеличивают ее объем. Но эффективность таких препаратов омрачается непродолжительным действием, неприятным вкусом, частыми аллергическими реакциями, побочным действием в виде рвоты, поноса, запора.

    Часто для получения недорогих и эффективных препаратов прибегают к совмещению этих веществ с растительными средствами. В результате получаются комбинированные лекарства, такие как:

    • анис и аммония хлорид (Нашатырно-анисовые капли);
    • термопсис и натрия гидрокарбонат (Таблетки от кашля);
    • чабрец и калия бромид (Пертуссин) и прочие.

    Правила лечения кашля

    Кашель — симптом различных заболеваний. Для достижения положительного результата лечения необходимо знать, какие препараты следует принимать при определенной патологии.

    Кашель Правила лечения
    Сухой
    • Простудные заболевания. В этом случае рекомендовано использование муколитических средств (АЦЦ, Амбробене, Мукобене, Флегамин, Флуимуцил и другие). После разжижения мокроты на фоне приема муколитиков назначаются отхаркивающие вещества для облегчения вывода мокроты из дыхательных путей.
    • Хронические болезни органов дыхания (эмфизема, обструктивный бронхит). Для терапии необходимы противокашлевые средства. Длительно протекающие заболевания лечатся препаратами периферического действия, так как они обладают более мягким действием и не вызывают бронхоспазм (Либексин, Преноксдиазин).
    • Заболевания в острой форме. До купирования проявлений заболевания используются противокашлевые ненаркотические средства центрального действия (Падевикс, Солвин, Коделак Нео). Наркотические препараты (Кодеин, Каффетин, Тедеин) применяются только для лечения мучительного сухого кашля, характерного для плеврита, коклюша
    Влажный
    • При незначительном количестве мокроты прибегают к использованию муколитических средств (Карбоцистеин, АЦЦ) или комбинированных препаратов, обладающих отхаркивающим и муколитическим эффектом (Суприма-бронхо, Бромгексин).
    • При продуцировании большого количества мокроты необходимо использование отхаркивающих препаратов (Амтерсол, Мукалтин), облегчающих ее выведение даже из мелких бронхов
    Аллергический При аллергическом кашле в качестве неотложной помощи используются наркотические противокашлевые препараты (Кодеин, Кодтерпин, Тепинкод). При отсутствии таковых возможно употребление ненаркотических средств (Глауцин, Тусупрекс, Аскорил). Вместе с ними следует принять любой антигистаминный препарат (Эриус, Зиртек, Супрастин), устраняющий бронхоспазм и чрезмерное выделение слизи
    Сердечный Сердечная недостаточность предполагает применение противокашлевых препаратов центрального действия с эффектом анестезии при сердечном кашле, таких как Кодеин или Глауцин
    Астматический Препараты, разрешенные при астме: Гербион, Амброксол, Бромгексин, сироп корня солодки
    При бронхите
    • Острый бронхит. На начальной стадии сухого непродуктивного кашля показаны муколитики и противокашлевые средства периферического действия. После начала выделения мокроты используются отхаркивающие лекарства до полного прекращения симптоматики.
    • Хронический бронхит. При сухом кашле используются муколитики (АЦЦ, Флуимуцил) или периферические противокашлевые средства (Либексин). Хронический бронхит в стадии обострения лечится отхаркивающими и муколитическими препаратами.

    Лучшие лекарства для детей

    К лечению детей необходимо относиться с особой осторожностью. Поэтому для терапии кашля у малышей существуют препараты с определенной, разрешенной для них дозировкой.

    Принципом лечения кашля у детей является его перевод из сухого во влажный для лучшего отхождения бронхиального секрета. Это связано с особенностью образования у них густой, вязкой, трудно отделяемой мокроты.

    При сухом натужном кашле детям до семи лет показаны муколитики (Бромгексин, Стоптуссин, АЦЦ и другие). Детям старше семи лет добавляют антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и другие), снимающие бронхоспазм. Муколитические средства рекомендованы в детской практике, так как не увеличивают выработку мокроты и исключают ее аспирацию в легкие. При этом они противопоказаны для лечения астматического кашля. Влажный кашель лечится отхаркивающими препаратами для выведения слизи из органов дыхания (Аскорил, Мукалтин, Бронхипрет).

    • Противокашлевые наркотические средства на основе кодеина (Коделак, Паркоцет, Теркодин и другие). Использование этих препаратов возможно только в критических случаях и только в условиях стационара.
    • Отхаркивающие медикаменты растительного происхождения, содержащие термопсис и ипекакуану, так как они провоцируют рвотный рефлекс, который опасен аспирацией мокроты в легкие.
    • Лекарства на основе солодки, аниса и душицы нельзя давать при поносе, так как они оказывают слабительный эффект.
    • Лекарственные средства с йодидами способны вызвать отравление.

    Как взрослым, так и детям можно давать все лекарственные формы медикаментов. Но лучшими являются препараты в виде сиропов и капель.

    Список самых эффективных лекарств для детей.

    Название препарата Активное вещество Особенности Цена, рублей
    При сухом кашле
    Коделак Нео Бутамирата цитрат
    • Рекомендован при сухом кашле на фоне ОРВИ, гриппа, коклюша.
    • Подавляет приступ кашля.
    • Обладает противовоспалительным действием.
    • Сироп предназначен для детей от трех лет, а капли — с 2 месяцев
    Сироп — 190, капли — 280
    Синекод Бутамирата цитрат
    • Лечение сухого кашля различного происхождения.
    • Сироп предназначен для детей от трех лет, а капли — с 2 месяцев
    Сироп — 230-340, капли — 390
    Омнитус Бутамирата цитрат
    • Сироп для детей от трех лет.
    • Рекомендован при назойливом приступообразном кашле
    190
    Геделикс Экстракт листьев плюща
    • Назначается детям от одного года.
    • Устраняет приступы сухого кашля, облегчает выведение бронхиального секрета
    Сироп — 370, капли — 350
    При влажном кашле
    Амбробене Амброксола гидрохлорид
    • Лечение мокрого кашля и выведение мокроты из бронхов.
    • Показан при бронхите, муковисцидозе, пневмонии.
    • Разрешен с рождения
    120
    АЦЦ Ацетилцистеин
    • Показан при бронхите, трахеите, пневмонии, бронхиальной астме, муковисцидозе.
    • Разрешен к применению с двух лет
    290
    Бромгексин Бромгексин
    • Лечение влажного кашля при трахеобронхите, хроническом бронхите, бронхиальной астме, муковисцидозе, хронической пневмонии.
    • Разрешен с двух лет
    110
    Флюдитек Карбоцистеин
    • Лечение заболеваний дыхательной системы с образованием трудно отделяемой мокроты.
    • Разрешен с двух лет
    360
    Комбинированные сиропы
    Аскорил Сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин
    • Разжижает густой бронхиальный секрет.
    • Способствует легкому выведению мокроты.
    • Устраняет бронхоспазм.
    • Разрешен с рождения
    270
    Доктор Мом Адатода васика, алоэ, базилик, девясил, имбирь, куркума, паслен, перец кубебы, солодка, терминалия белерика, левоментол
    • Лечение сухого кашля и кашля с трудно отделяемой мокротой.
    • Разрешен с трех лет
    200
    Проспан Экстракт плюща
    • Оказывает бронхоспазмолитический и отхаркивающий эффект.
    • Разрешен с рождения
    400

    Средства, разрешенные при беременности

    В период беременности использовать какие-либо препараты нужно с осторожностью, в том числе и лекарства против кашля. Многие производители медикаментов указывают беременность как противопоказание к применению их продукции. В основном это связано с тем, что испытания действия лекарств на беременных женщинах не проводились (по понятным причинам) или проводились на животных.

    Но существуют ситуации, при которых женщина «в положении» не может обойтись без лечения. В этом случае самыми безопасными считаются:

    • Препараты на основе декстрометорфана. Это вещество не проникает через плацентарный барьер и не влияет на развитие эмбриона. К таким препаратам относятся Туссин плюс и Падевикс.
    • Растительные средства на основе плюща, липы, кожуры цитрусовых, тимьяна. Например, Бронхипрет или Бронхикум С.
    • Средства, содержащие бромгексин. К препаратам, разрешенным на всех сроках беременности, относятся Бромгексин, Солвин.
    • Противокашлевые средства, применяемые со второго триместра: Стоптуссин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Либексин.

    Общим правилом для беременной является возможность принимать лекарства от кашля, предназначенные для детей до трех лет.

    Заключение

    Лучшими средствами против влажного кашля являются лекарства, содержащие натуральные компоненты (Бронхипрет, Пертуссин). Для лечения сухого кашля — противокашлевые препараты периферического действия (Битиодин, Либексин). А также хорошим эффектом обладают комбинированные лекарства (Суприма-Бронхо, Доктор Мом).

    Но не стоит забывать, что организм каждого человека уникален. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом для правильной диагностики заболевания и исключения серьезных побочных эффектов.

    Препараты для лечения влажного мокрого кашля

    Влажный кашель – реакция организма на появление мокроты, секрета слизистых оболочек воздухоносных путей. Она продуцируется постоянно с целью очищения органов дыхания от пыли, микробов, микрочастиц и обычно выводится незаметно. При возникновении воспалительного процесса продукция слизи увеличивается, она становится более вязкой, накапливается, раздражает рецепторы, и человек начинает кашлять. Препараты для лечения влажного кашля помогают очищать дыхательные пути, ускоряя выздоровление.

    Эффективность медикаментозной терапии

    Влажный кашель вызывается воспалительными процессами, которые возникают при гриппе, бронхите, пневмонии и других недугах дыхательной, реже – сердечно-сосудистой системы. На начальном этапе заболевания наблюдается сухой кашель, при высокой интенсивности которого может назначаться противокашлевая терапия. Через несколько дней он сменяется влажным, с отхождением мокроты. Медикаментозное лечение такого кашля направлено на разжижение и ускорение вывода слизи.

    В процессе откашливания выходят болезнетворные микроорганизмы, выступающие возбудителями недуга, поэтому применение средств, способствующих выведению мокроты – эффективная мера, направленная на скорое очищение воздухоносных путей и быстрое выздоровление.

    Однако основная терапия должна быть нацелена на уничтожение возбудителя заболевания. С этой целью врачи назначают пациенту попить антибиотики и противовирусные средства. Успешно излечить кашель можно при условии своевременного и правильно поставленного диагноза, грамотного подбора медикаментозных средств с учетом характера протекания недуга и индивидуальных особенностей больного. Например, у пожилых пациентов и беременных женщин список разрешенных препаратов сильно сокращен. Чтобы терапия была эффективной, принимать любые медикаменты можно только с назначения доктора. При мокром кашле важно выпивать не менее 2 л воды в день.

    Препараты для лечения кашля назначаются только врачом

    Разновидности препаратов

    Препараты для лечения мокрого кашля у взрослых делятся на муколитики и отхаркивающие. Первые уменьшают вязкость слизи для того, чтобы облегчить ее выведение, при этом не увеличивая количество. Такие средства применяются при влажном кашле с густым, трудно выводящимся секретом. Разновидности медикаментов этой группы:

    • Прямого влияния. Эффект достигается способностью таких лекарств расщеплять молекулы сложных соединений, входящих в состав мокроты, и оказывать противовоспалительное воздействие. Сюда входят препараты на основе трипсина, мукалтина, ацетилцистеина, стрептокиназы, флуимуцила и других.
    • Непрямого влияния. Медикаменты снижают адгезию слизи (сцепление с бронхиальной стенкой) и уменьшают ее продуцирование. Активные компоненты таких препаратов – бромгексин, летостеин, преднизолон, амброксол, фенотерол и другие.

    Отхаркивающие препараты

    Действие отхаркивающих средств направлено на повышение продуктивности кашлевого рефлекса, снижение вязкости слизи и ускорение ее эвакуации. Их пьют при кашле с нормальной консистенцией мокроты для облегчения ее отхождения. Такие средства бывают:

    • Рефлекторного действия. Они раздражающе воздействуют на рецепторы желудка. В больших дозах вызывают рвоту, а в малых — заставляют слизистую оболочку бронхов продуцировать большее количество секрета, уменьшая при этом его вязкость. Медикаменты повышают активность ресничек эпителия и гладкой мускулатуры бронхов. В основе таких препаратов часто используются корни солодки, трава плюща, фиалки, термопсиса.
    • Резорбтивного действия. Такие препараты всасываются в желудке и выделяются через легкие, уменьшая вязкость слизи и способствуя ее эвакуации. Активные компоненты – аммония хлорид, калия и натрия йодид, гидрохлорид натрия. Растительные резорбтивные средства имеют в своей основе траву чабреца, душицы, корень алтея, подорожник.
    • Комбинированного действия. Такие медикаменты содержат 2 и более активных компонента и могут обладать антисептическим, отхаркивающим, муколитическим, противомикробным и бронхолитическим свойствами.

    Эффективные препараты

    Список эффективных препаратов для лечения мокрого кашля у взрослых:

    Гербион

    • Гербион. Активные компоненты сиропа – экстракты тимьяна и первоцвета, ментол. Микстура обладает комплексным действием – анестезирующим, противомикробным, отхаркивающим, устраняет бронхоспазмы и борется с воспалением. Этот медикамент является одним из самых популярных препаратов от влажного кашля.
    • Лазолван. Активный компонент – амброксол. Он стимулирует повышенную выработку секрета в воздухоносных путях и разжижает его, способствуя скорейшему выведению. Формы выпуска – таблетки, сироп, раствор для ингаляций и пастилки.
    • АЦЦ. Главное активное вещество – ацетилцистеин. Эффект достигается путем непосредственного воздействия на мокроту, меняется ее эластичность и вязкость. Благодаря этому, облегчается эвакуация слизи. Препарат имеет антиоксидантное свойство и используется при появлении в секрете гноя. Лекарственные формы: сироп, шипучие таблетки, гранулы.
    • Бромгексин. Средство содержит активный компонент с аналогичным названием. Применяется при вязкой, трудноотделяемой слизи, обладает муколитическим, отхаркивающим и слабым противокашлевым действиями. Изготавливается в виде таблеток и сиропа.
    • Амбробене. Действующий компонент – амброксол. Имеет множество лекарственных форм, применяется как при сухом, так и при влажном кашле – снижает частоту покашливаний, увеличивает объем слизи, делает ее менее вязкой и облегчает выведение.

    Мукалтин

    ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы и лечение при гайморите у взрослых в домашних условиях
    Adblock
    detector