Синегнойная палочка — описание, пути передачи. Причины, симптомы, диагностика и лечение синегнойной инфекции

Лечебная тактика

Как правило, лечение включает в себе комплекс из нескольких мероприятий, к числу которых можно отнести общее укрепление организма, лечение антибиотиками, пробиотиками, ферментативными препаратами, фитотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

В связи с тем, что бактерия устойчива к антибиотикам, препарат должен быть выбран по результатам лабораторного исследования. Предпочтительнее всего использовать несколько препаратов постепенно. Вначале вводить антибиотик внутривенно, а затем внутримышечно.

В этот же период допускается использование аналогичных мазей, повязок и примочек. После 10 дней лечения проводится повторное исследование на выявление чувствительности бактерий к препаратам. Если подобные мероприятия не принесли результатов, через несколько дней проводится замена антибиотиков.

Хороший эффект дает использование бактериофага, который содержит вирусы, способные погубить синегнойную инфекцию. Используется как для внутреннего, так и для наружного применения. Назначается в виде полоскания, промывания, вводится с помощью клизмы, принимается внутрь.

Перед тем как назначить лечение, необходимо определить степень чувствительности микроорганизмов к препарату, но следует запомнить, что противопоказаний данное средство не имеет. Дозировка определяется лечащим врачом. Курс лечения обычно не составляет больше 15 дней, при необходимости его можно продлить.

Вакцина против синегнойной палочки используется с целью формирования крепкого и надежного иммунитета, который впоследствии не даст возможности микроорганизмам поражать организм. При тяжелых травмах и ожогах прививка делается в первый же день госпитализации.

Так называемая аутовакцина применяется исключительно с целью укрепления и стимуляции иммунитета. Для каждого пациента производится индивидуальная вакцина, исходя из результатов лабораторного исследования. Такой метод лечения эффективен даже в самых тяжелых случаях.

Если синегнойная палочка вызвала проявление дисбактериоза, то в таком случае назначаются пробиотики. Бифидобактерии, содержащиеся в препарате, заселяют желудочно-кишечный тракт, восстанавливают его работу и повышают иммунитет. Кроме этого, полезные бактерии находятся в кисломолочных продуктах, однако при сильно выраженных симптомах без специальных препаратов не обойтись.

Хороший эффект дает использование бактериофага, который содержит вирусы, способные погубить синегнойную инфекцию. Используется как для внутреннего, так и для наружного применения. Назначается в виде полоскания, промывания, вводится с помощью клизмы, принимается внутрь.

Перед тем как назначить лечение, необходимо определить степень чувствительности микроорганизмов к препарату, но следует запомнить, что противопоказаний данное средство не имеет. Дозировка определяется лечащим врачом. Курс лечения обычно не составляет больше 15 дней, при необходимости его можно продлить.

Вакцина против синегнойной палочки используется с целью формирования крепкого и надежного иммунитета, который впоследствии не даст возможности микроорганизмам поражать организм. При тяжелых травмах и ожогах прививка делается в первый же день госпитализации.

Так называемая аутовакцина применяется исключительно с целью укрепления и стимуляции иммунитета. Для каждого пациента производится индивидуальная вакцина, исходя из результатов лабораторного исследования. Такой метод лечения эффективен даже в самых тяжелых случаях.

Если синегнойная палочка вызвала проявление дисбактериоза, то в таком случае назначаются пробиотики. Бифидобактерии, содержащиеся в препарате, заселяют желудочно-кишечный тракт, восстанавливают его работу и повышают иммунитет. Кроме этого, полезные бактерии находятся в кисломолочных продуктах, однако при сильно выраженных симптомах без специальных препаратов не обойтись.

Общие укрепляющие меры включают в себя правильное сбалансированное питание с большим количеством витаминов. Запрещено употреблять жирные, соленые, копченые, жареные и богатые углеводами продукты. В качестве дополнительной защиты применяются минеральные укрепляющие комплексы.

Симптомы заражения синегнойной палочкой

Инкубационный период длится от 2-3 часов до 5 суток. Обычно инфекция развивается в месте заражения, она может захватывать близлежащие ткани. Возбудитель способен распространиться в другие органы посредством кровяного русла.

Проявление клинических признаков зависит от локализации микроба.

  • Центральная нервная система: судорожный синдром, головная боль, повышение температуры тела, нервные припадки, спазмы.
  • Желудочно-кишечный тракт: рвота, диарея с прожилками крови, высокая температура, абдоминальные боли, дискомфорт в животе, язвенные включения в слизистой.
  • Кожный покров: формирование гнойников, струпьев, некроз тканей, при этом бинты окрашиваются в зелёный цвет.
  • Ногтевая пластина: появление зелёных пятен, рост которых прогрессирует, приводя к воспалению близлежащих тканей.
  • Органы мочевыделения: очаг воспаления локализуется в мочевом канале, что сопровождается мучительной болью.
  • Органы респираторного тракта: кашлевой рефлекс, затруднённость дыхания, выделение зелёной слизи из носовых ходов, боль в горле.
  • Ушные раковины: сильные боли в ухе, высокая температура, отделение гноя с прожилками крови.

Повышенная температура тела

Важно! Палочка способна спровоцировать воспаление мозговых оболочек – гнойный менингит, который имеет неблагоприятный прогноз лечения.

Синегнойная инфекция не имеет ярких симптомов, характерных только для неё. Подозрения возникают при отсутствии терапевтического эффекта от приёма антибактериальных препаратов.

Симптомы и лечение синегнойной инфекции

Это острое инфекционное заболевание, вызываемое микробами рода Pseudomonas, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, ЦНС, других органов и систем. Из этой статьи вы узнаете о том, почему возникает синегнойная инфекция у детей — пути передачи, лечение, симптомы, возбудитель, профилактика, фото заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли дышать беродуалом при трахеите

Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) относится к семейству Pseudomonadaceae, роду Pseudomonas, который включает 6 видов (P. aeruginosa, P. putida, P. aurantiaca, P. cepacia, P. maltophilia, P. testosteroni), различающихся по О-антигенной специфичности и межвидовым серологическим связям.

P. aeruginosa — грамотрицательная, подвижная палочка, облигатный аэроб. Обычно не имеет капсулы и не образует спор.

Быстро растет на обычных питательных средах, на агаре формирует мягкие радужные колонии, имеющие желто-зеленую флюоресцирующую окраску. Бактерии имеют О- и Н-антигены, капсульные антигены слизи 4-х групп (Si, S2, S3, S4).

По соматическому О-антигену различают 13 серогрупп, по жгутиковому Н-антигену — около 60 сероваров.

Патогенные свойства синегнойной палочки обусловлены комплексом токсинов и активных ферментов.

  • Описаны экзотоксины А, В, С;
  • Имеются — эндотоксин, поражающий сосуды;
  • Эндогемолизин, вызывающий гемолиз эритроцитов и некроз клеток печени;
  • Лейкоцидин — фермент, вызывающий лизис лейкоцитов;
  • Коллагеназа, эластаза и др.

Возбудитель синегнойной инфекции продуцирует гликокаликс (слизеподобную капсулу), вероятно, имеющий отношение к патогенности и защищающий микроорганизм от фагоцитоза.

Лечение синегнойной инфекции у ребенка должно быть начато незамедлительно. Синегнойная палочка слабо чувствительна к широко применяемым антисептикам и антибиотикам.

Эпидемиология

Синегнойную инфекцию можно подхватить от людей и животных, больных и носителей. Особенно опасны больные с нагноившимися ранами, пневмонией.

Механизмы передачи: фекально-оральный, капельный, контактный. Пути передачи синегнойной инфекции — контактно-бытовой (преимущественно), воздушно-капельный и пищевой. Факторы передачи — мясные и молочные продукты, молоко.

Синегнойная палочка широко распространена в природе: почве, воде открытых водоемов после ее загрязнения фекально-бытовыми сточными водами. Возбудитель обнаруживают в желудочно-кишечном тракте человека, многих животных и птиц.

Нередко синегнойную палочку выделяют с поверхностей губок и щеток для мытья рук, мыла, дверных ручек, водопроводных кранов, поверхностей кроватей, весов для взвешивания детей, столов для пеленания, кувезов для новорожденных, со смывов рук медицинского персонала.

Возможна обсемененность медицинской аппаратуры: электроотсосов, дыхательных и наркозных аппаратов.

Синегнойная инфекция у детей — внутрибольничная инфекция хирургических, ожоговых, педиатрических и акушерских стационаров, в которых возможны эпидемические вспышки вследствие нарушения правил санитарно-противоэпидемического режима. Однако чаще регистрируются спорадические заболевания.

Симптомы синегнойной инфекции появляются у ребенка в 10 раз чаще, чем у взрослых. Особенно восприимчивы новорожденные, недоношенные, малыши первых месяцев жизни. У детей старшего возраста инфекция возникает редко и только на фоне предрасполагающих факторов: ожогов, хронических гнойных инфекций, применения лечебных средств, снижающих естественную резистентность организма к инфекциям.

Сезонность не выражена. Лечение ребенка от синегнойной инфекции проводят в любое время года.

Патогенез

Входными воротами являются желудочно-кишечный тракт, кожа, пупочная ранка, конъюнктива, дыхательные и мочевыводящие пути. Инфекция развивается при значительном снижении резистентности макроорганизма.

Синегнойная палочка поражает различные органы и системы, в том числе кожу, подкожную клетчатку, желудочно-кишечный тракт, мочевые пути, легкие, мозговые оболочки, кости, глаза, уши и др. Локализация патологического процесса зависит в первую очередь от входных ворот инфекции.

В детском возрасте чаще поражаются кожа, пупочный канатик и желудочно-кишечный тракт; у пожилых больных первичный очаг, как правило, локализуется в мочевых путях. Поражение желудочно-кишечного тракта может развиваться первично или вторично при заносе возбудителя из других очагов инфекции (например, при сепсисе, пневмонии).

Последний вариант реализуется почти исключительно у грудничков первого полугодия жизни, с глубокой недоношенностью, гипотрофией 2-3 степени.

В патогенезе синегнойной инфекции ведущая роль принадлежит токсинам, оказывающим как местное, так и общее действие.

Значительную роль играют также инвазивные свойства синегнойной палочки, которые способствуют быстрому развитию бактериемии.

Гематогенная диссеминация возбудителя характеризуется появлением многочисленных вторичных очагов в коже, сердечной мышце, легких, почках и мозговых оболочках.

Патоморфология

При поражении желудочно-кишечного тракта выявляют воспалительные изменения в кишечнике различной степени выраженности — от легких катаральных до массивных язвенно-некротических.

В тяжелых случаях обнаруживают перфорацию кишки с развитием фибринозного перитонита и кровотечения.

Особенно глубокие изменения развиваются при сочетании синегнойной палочки со стафилококком и другими условно-патогенными возбудителями.

Синегнойная палочка: симптомы и лечение

ВикипедияСинегнойная палочка: симптомы и лечениеСинегнойная палочка — род грамотрицательных аэробных неспорообразующих бактерий — Pseudomonas. У многих людей синегнойная палочка вызывает только незначительные симптомы. Однако, если у человека ослаблен иммунитет, угроза может быть очень серьезной и опасной для жизни.

Синегнойная палочка — микробиология

Pseudomonas (Псевдомонады) — общий род бактерий, который может вызвать инфекции в организме при определенных обстоятельствах. Существует много разных типов бактерий Псевдомонады. Только несколько типов могут вызвать инфекцию.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли забеременеть при молочнице: мешает ли она и какова вероятность

Псевдомонады, как правило, живут и размножаются в воде, почве и влажных районах. Чем теплее и влажнее, тем лучше условия для размножения бактерий.

Хирургические манипуляции или открытые раны могут увеличить риск заражения. Люди с ослабленной иммунной системой также подвержены тяжелым инфекциям Pseudomonas.

  • Синегнойная палочка может вызвать инфекции уха и кожи, особенно после воздействия воды.
  • Существуют определенные группы людей, которые уязвимы к инфекциям Pseudomonas. К ним относятся люди:
  • с ожоговыми ранами;
  • перенесшие операцию;
  • использующие катетер;
  • проходящие химиотерапию;
  • имеющие диабет;
  • с диагнозом кистозный фиброз;
  • с ВИЧ.
  • Синегнойная палочка — симптомы
  • Области тела, которые поражает инфекция — это уши, кожа, легкие, мягкие ткани и кровь. Общие симптомы инфекции включают:
  • Уши — боль, зуд и выделение из уха;
  • Кожа — сыпь;
  • Глаза — боль и покраснения;
  • Легкие: пневмония, кашель;
  • Мягкая ткань — выделение зеленого гноя и сладкий фруктовый запах;
  • Кровь — боль и скованность суставов, лихорадка, озноб и слабость;
  • Другие возможные симптомы — головная боль, диарея или инфекция мочевых путей.
  • Синегнойная палочка — диагностика

Чтобы диагностировать инфекцию, причиной которой стала Pseudomonas, врач спросит о любых недавних действиях, которые могут иметь значение, например, плавании или использовании горячей ванны. Он также проведет физическое обследование. Врач назначит анализ крови или жидкости, чтобы подтвердить диагноз.

Синегнойная палочка — лечение

Антибиотики — лучший вариант лечения Pseudomonas или других бактериальных инфекций.

Некоторые разновидности Pseudomonas требуют агрессивного подхода с применением мощных препаратов. Чем раньше начинается лечение, тем эффективнее остановить инфекцию. Это особенно актуально в больничной среде. Бактерии в больницах регулярно подвергаются воздействию антибиотиков и со временем у них развивается устойчивость к этим препаратам. Это затрудняет лечение.

Как только врачи определяют, какой тип бактерий Pseudomonas вызывает инфекцию, врач будет комбинировать препараты, чтобы сделать лечение эффективным. Большинство инфекций Pseudomonas проходят без лечения, либо после минимального лечения. Если симптомы не осложнены, нет необходимости лечить инфекцию.

  1. Лечение синегнойной палочки антибиотиками
  2. При ушных инфекциях врач может назначить антибиотик полимиксин.
  3. Инфекции мочевых путей лечат антибиотиками, такими как левофлоксацин или ципрофлоксацин.

Pseudomonas относительно редко поражает глаза. Если это происходит, врач лечит их с помощью антибиотических капель.

Синегнойная палочка — профилактика

Во многих случаях инфекции Pseudomonas можно предотвратить. Бактерии живут и размножаются во влажных местах. Поэтому, будь то отделение интенсивной терапии или местный бассейн — чистота жизненно важна. Для врачей и медсестер важно практиковать гигиену рук. Необходимо также регулярно менять повязки и следить за ранами.

Способы лечения синегнойной палочки

Терапия синегнойной инфекции осуществляется в условиях медицинского учреждения. Лечение должно быть комплексным с применением средств антибактериальной направленности, препаратов, повышающих иммунный статус. Также необходима симптоматическая терапия, которая устраняет интоксикацию, способствует обезболиванию, нормализует пищеварение.

Поскольку бактерия устойчива к большинству антибиотиков, врачи выявляют резистентность микроба в пробирке. Для этого выращивают определённый штамм в питательной среде. Но не всегда полученные результаты совпадают с реальным использованием медикамента.

Следует знать! Для формирования активного иммунитета против синегнойной инфекции проводится вакцинация препаратом Псевдовак.

Обычно больным назначают Цефтазидим, Цефепим, Ципрофлоксацин. Для улучшения действия антибактериальных средств применяют Тромбамицин, Амикацин, Гентамицин.

Препарат Фото Цена
Цефтазидим Цефтазидим от 83 руб.
Цефепим Цефепим от 82 руб.
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин от 21 руб.
Амикацин Амикацин от 52 руб.
Гентамицин Гентамицин от 35 руб.

Изначально препараты вводят внутривенно. После получения положительной терапевтической динамики лекарства начинают вводить внутримышечно. При лечении гнойных раневых поверхностей прибегают к местной антибактериальной обработке.

В некоторых случаях пациентам показано хирургическое вмешательство, когда необходимо удалить омертвевшие тканевые структуры. В тяжёлых ситуациях не обойтись без ампутации конечности. Если врач подозревает некроз либо перфорацию кишечника, требуется экстренная операция.

Характерные симптомы поражения

С момента поражения и до проявления первых симптомов может пройти как всего несколько часов, так и несколько дней. В процессе заражения могут повреждаться как отдельные внутренние органы, так и несколько одновременно.

Самая тяжелая форма — это поражение нервной системы. Синегнойная палочка атакует ее и вызывает воспаление головного и спинного мозга. Инфекция вызывает острый менингит, заболевание протекает тяжело и чаще всего заканчивается летальным исходом.

Заражение может возникнуть в ухе, в зеве и в носу. Инфекция проявляется в виде гнойных и кровянистых выделений из уха, сильного болевого синдрома. Наличие бактерии в зеве характеризуется покраснением слизистой оболочки, повышенной температурой, воспалением и болью в горле. Воспаление пазух носа и хронический ринит сигнализируют о наличии опасных микроорганизмов.

Синегнойная палочка может поражать любые отделы системы пищеварения. Чаще всего встречается у людей в ослабленном состоянии и у новорожденных. Особенно опасно такое состояние в сочетании с другими острыми инфекциями.

Наличие бактерии характеризуется такими симптомами, как:

  • рвота;
  • повышенная температура;
  • кровяные выделения в кале и моче;
  • обезвоживание;
  • пониженный аппетит;
  • стремительная потеря веса;
  • вздутие живота;
  • боли;
  • учащенный стул.

У больных онкологическими заболеваниями бактерия попадает в кровяное русло, в дальнейшем поражая иные органы, что может привести к смерти.

ПОДРОБНОСТИ:   Массаж 2 месячному ребенку в домашних условиях. Массаж для новорожденных

Язвы, ожоги, открытые раны являются самым доступным путем проникновения для бактерии. Попадая в организм, синегнойная палочка может вызывать заражение крови. Ткани темнеют, отекают и воспаляются. Процесс может закончиться образованием гнойника или гангреной. Часто заболевание характеризуется аллергическим высыпанием, зудом, никаких болевых ощущений в этот момент не наблюдается.

Синегнойная палочка часто является главной причиной возникновения инфекции в мочевыводящих путях. В зоне риска находятся пациенты с заболеваниями мочевыводящих путей, мочекаменной болезнью, после инструментального исследования или хирургического вмешательства. После того как инфекция попала в мочевые пути, она может распространиться по всему телу.

Самое опасное в подобной ситуации — это то, что отличить симптомы заражения инфекцией от других воспалительных заболеваний просто невозможно. Как правило, это образование мелких язв, затяжное заболевание с обострениями, которое может длиться не один год.

Пациенты с заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, бронхитами тоже находятся в группе риска. Особенно внимательны должны быть больные, прошедшие процедуру искусственной вентиляции легких и длительный курс лечения антибиотиками. В подобном случае заражение может возникнуть вне зависимости от возраста больного, но все же чаще всего страдают дети в возрасте до двух лет.

Заражение может возникнуть в ухе, в зеве и в носу. Инфекция проявляется в виде гнойных и кровянистых выделений из уха, сильного болевого синдрома. Наличие бактерии в зеве характеризуется покраснением слизистой оболочки, повышенной температурой, воспалением и болью в горле. Воспаление пазух носа и хронический ринит сигнализируют о наличии опасных микроорганизмов.

Синегнойная палочка может поражать любые отделы системы пищеварения. Чаще всего встречается у людей в ослабленном состоянии и у новорожденных. Особенно опасно такое состояние в сочетании с другими острыми инфекциями.

Наличие бактерии характеризуется такими симптомами, как:

  • рвота;
  • повышенная температура;
  • кровяные выделения в кале и моче;
  • обезвоживание;
  • пониженный аппетит;
  • стремительная потеря веса;
  • вздутие живота;
  • боли;
  • учащенный стул.

У больных онкологическими заболеваниями бактерия попадает в кровяное русло, в дальнейшем поражая иные органы, что может привести к смерти.

Язвы, ожоги, открытые раны являются самым доступным путем проникновения для бактерии. Попадая в организм, синегнойная палочка может вызывать заражение крови. Ткани темнеют, отекают и воспаляются. Процесс может закончиться образованием гнойника или гангреной. Часто заболевание характеризуется аллергическим высыпанием, зудом, никаких болевых ощущений в этот момент не наблюдается.

Синегнойная палочка часто является главной причиной возникновения инфекции в мочевыводящих путях. В зоне риска находятся пациенты с заболеваниями мочевыводящих путей, мочекаменной болезнью, после инструментального исследования или хирургического вмешательства. После того как инфекция попала в мочевые пути, она может распространиться по всему телу.

Самое опасное в подобной ситуации — это то, что отличить симптомы заражения инфекцией от других воспалительных заболеваний просто невозможно. Как правило, это образование мелких язв, затяжное заболевание с обострениями, которое может длиться не один год.

Пациенты с заболеваниями органов дыхания, бронхиальной астмой, бронхитами тоже находятся в группе риска. Особенно внимательны должны быть больные, прошедшие процедуру искусственной вентиляции легких и длительный курс лечения антибиотиками. В подобном случае заражение может возникнуть вне зависимости от возраста больного, но все же чаще всего страдают дети в возрасте до двух лет.

Симптомы заражения схожи с проявлениями пневмонии. Заболевание протекает с осложнениями и длится продолжительное время. В подобном случае возможно омертвение клеток легочных тканей. Как правило, лечение антибактериальными препаратами не приносит должного результата.

После травмы глаза и хирургического вмешательства также существует возможность заражения. Палочка может провоцировать конъюнктивит и воспаление роговицы, а в некоторых случаях даже поражение всего глаза. Основные симптомы такого недуга — это боли в глазу, ощущение постороннего предмета, выделения в виде гноя, ухудшение зрения.

Важно помнить, что при малейших повреждениях зрительного органа инфекция может проникнуть внутрь него и вызвать острое воспаление. Осложнения могут возникнуть после неправильного использования оптических линз (если они были загрязнены, либо в случае попадания посторонних примесей в раствор для их хранения).

После серьезных проникающих ранений в область глазного яблока либо после операции существует вероятность внутреннего поражения. Чаще всего данный процесс можно наблюдать после того, как инфекция уже успела распространиться через кровь. Из симптомов можно выделить боли и отеки вокруг глаза, покраснения, ухудшение зрения, скопление большого количества гноя. К сожалению, процесс происходит настолько быстро, что только немедленная реакция может помочь спасти зрение.

Adblock
detector