Что влияет на число эритроцитов
Основным фактором, от которого зависит количество красных телец, является возраст ребенка. У только что родившихся малышей эритроцитов в крови больше, чем у ребенка в 2 года или в 3 года. По этой причине для правильной оценки результатов на бланке всегда должен быть отмечен возраст пациента.
Другими факторами, при воздействии которых эритроцитов становится больше или меньше, являются:
- Стрессы и физические нагрузки.
- Парциальное давление кислорода.
- Разные заболевания.
Что делать при повышенном значении
Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.
В результатах общего анализа крови врач обратит внимание на структуру и зрелость эритроцитов, гематокрит, уровень гемоглобина и прочие показатели, связанные с красными тельцами. Немаловажно учесть и изменения других клеток крови – лейкоцитов (моноциты, нейтрофилы и прочие) и тромбоцитов.
В нынешнее время в диагностике болезней, проявляющихся изменением количества эритроцитов, используют и так называемые эритроцитарные индексы. К ним относят средний объем эритроцитов, среднее содержание в них гемоглобина и другие показатели. Они помогают в установке диагноза.
К примеру, если у ребенка повышена ширина распределения эритроцитов (такой индекс также называют анизоцитозом), врач будет искать острые болезни печени, фолиеводефицитную анемию или кровотечение.
Когда будет установлена причина эритроцитоза, в зависимости от патологии врач назначит подходящее лечение, а также порекомендует родителям:
- Давать ребенку больше пить. Объем выпиваемой в сутки жидкости должен соответствовать возрасту, а лучшим напитком считается очищенная негазированная вода.
- Следить за сбалансированностью детского рациона. В меню ребенка с эритроцитозом должно быть достаточно овощей и фруктов, а также других продуктов, являющихся источниками витаминов и минеральных солей. Кроме того, известны свойства некоторых продуктов разжижать кровь, поэтому давайте малышу лимон, кислые ягоды, чеснок, томатный сок, свеклу и имбирь.
- Увлажнять и проветривать помещение, в котором пребывает ребенок.
Как определяют количество эритроцитов
Подсчет числа красных клеток проводится во время клинического анализа крови, а результат выражается в 1012/л. В современном анализе крови также можно встретить аббревиатуру RBC, которая и означает общее количество эритроцитов.
Причины
Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.
Одним из неопасных факторов, провоцирующих появление в крови ребенка увеличенного числа эритроцитов, выступает проживание в горной местности. В такой ситуации компенсаторное появление большего количества красных клеток крови позволяет предотвратить горную болезнь.
Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:
- Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
- Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
- Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
- Регулярными спортивными тренировками.
- Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
- Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
- Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.
Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.
Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:
- Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
- Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
- Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
- Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
- Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.
Ретикулоциты
Так называют молодые формы эритроцитов, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в крови каждого человека. Они подсчитываются в анализе крови в промилле.
Максимальное число ретикулоцитов наблюдают у новорожденных (10-40‰), но уже с пятого дня после родов их количество понижается, а иногда они вообще не определяются (нормой для ребенка младше месяца является 0-15‰). У грудничков в 1 месяц и старше ретикулоциты обнаруживаются в количестве 5-13‰, а с 5-летнего возраста – 3-10‰.
Увеличение числа ретикулоцитов наблюдают после кровотечений и в процессе лечения анемии. Также выявление этих предшественников эритроцитов в большом количестве характерно для гемолитической анемии, талассемии, малярии и поражения костного мозга опухолью.
Роль эритроцитов
Главной функцией красных кровяных клеток является транспорт кислорода от легких ко всем тканям тела. Кроме того, они «забирают» из тканей углекислый газ и доставляют его в легкие, чтобы вывести из организма. Выполнение таких функций, как и окраску эритроцитов, обеспечивает присутствие внутри эти клеток белка, называемого гемоглобином.
Ежедневно новые эритроциты образуются в костном мозге. После выхода в кровоток они циркулируют в крови примерно 120 дней, после чего начинают «стареть» и в результате разрушаются в селезенке и печени. Поскольку в норме образование и распад красных телец происходит постоянно, количество эритроцитов тоже является постоянной величиной.
Помимо участия в тканевом дыхании эритроциты важны для:
- Переноса аминокислот.
- Транспорта ферментов.
- Аутоиммунных и иммунных реакций.
- Поддержки кислотно-щелочного баланса.
- Процесса свертывания крови.
Рекомендуем посмотреть познавательное видео, посвященное функциям эритроцитов в организме человека:
Таблица по возрасту – показатели нормы
Нормальным количеством красных клеток крови в разном возрасте у детей считают:
Чем опасен эритроцитоз
Если эритроциты немного повышены, это не представляет угрозы здоровью ребенка, но значительное превышение нормального показателя может стать причиной сгущения крови и тромбоза. Это грозит развитием таких осложнений, как инсульт или инфаркт, а также проблемами с дыханием и функционированием головного мозга. Именно поэтому оставлять без внимания выраженный эритроцитоз ни в коем случае нельзя.